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臨床醫(yī)師資料:毒血癥、內(nèi)毒素血癥、菌血癥、敗血癥和膿毒血癥的概念

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精選考點

毒血癥、內(nèi)毒素血癥、菌血癥、敗血癥和膿毒血癥的概念

(1)毒血癥 致病菌侵入宿主體內(nèi)后,只在機體局部生長繁殖,病菌不進入血液循環(huán),但其產(chǎn)生的外毒素入血。外毒素經(jīng)血到達易感的組織和細胞,引起特殊的毒性癥狀,例如白喉。

(2)內(nèi)毒素血癥 革蘭陰性菌侵入血流,并在其中大量繁殖,崩解后釋放出大量內(nèi)毒素;也可由病灶內(nèi)大量革蘭陰性菌死亡、釋放的內(nèi)毒素入血所致。

(3)菌血癥 病原菌經(jīng)局部組織進入血液循環(huán),尚未大量繁殖和引起嚴重的臨床癥狀,稱作菌血癥。菌血癥多為一過性,常作為細菌感染的臨床早期,如傷寒病的第一次菌血癥。

(4)敗血癥 泛指細菌侵入血液循環(huán)后大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起嚴重的全身中毒癥狀,如高熱、皮膚和黏膜瘀斑、肝脾大等。

(5)膿毒血癥 化膿性細菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過血流擴散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官,產(chǎn)生新的化膿灶。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥,常導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫等。

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