
陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)課堂講義)
陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,很多考生都容易記混淆,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)根據(jù)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)校課程講義,為大家整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下。心血管系統(tǒng)課程免費(fèi)試聽>>
陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
1、病因
常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病,尤其是心肌病變廣泛者,其中最常見于急性心肌梗死,其次是心肌病、 二尖瓣脫垂、心力衰竭、心瓣膜病等。其他還見于電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、長(zhǎng)QT 綜合征、Brugada 綜合征等。
2、臨床表現(xiàn)
室速的癥狀與心動(dòng)過(guò)速所致的血流動(dòng)力功能障礙程度密切相關(guān),其主要影響因素有: 心室率的快慢、 發(fā)作持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短以及有無(wú)器質(zhì)性損傷或損傷程度等。 根據(jù)發(fā)作時(shí)間可分為持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速和非 持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。
(1)非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速通??蔁o(wú)明顯癥狀。
(2)持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速,常有血流動(dòng)力學(xué)障礙的表現(xiàn),如低血壓、氣促、心絞痛、暈厥、黑蒙等癥狀, 嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、 阿-斯綜合征、 甚至猝死。
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