2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試在即，為幫助大家有效記憶相關(guān)考點內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理整理了“2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)記憶口訣歸納總結(jié)！”，希望大家及時掌握！

外科學(xué)記憶口訣：

乳房的淋巴回流：外中入胸肌，上入尖鎖上，二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁，吻合入對側(cè)。內(nèi)下入膈上，吻合腹前上膈下，聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖，前者又稱Rotter結(jié)。

燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)：少食多餐，先流后干，早期高脂，逐漸增糖，蛋白量寬。

燒傷補(bǔ)液：先快后慢，先鹽后糖，先晶后堿，見尿補(bǔ)鉀，適時補(bǔ)堿醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理。

燒傷新九分法：頭頸面333（9%*1）；手臂肱567（9%*2）；軀干會陰27（9%*3）；臀為5足為7，小腿大腿13，21（9%*5+1%）。

手的皮膚管理：手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半，手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折：肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線，尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實不同。牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周，末端血運防不通。屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。

休克可以概括為：“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”。

三字——縮，擴(kuò)，凝，即：微血管收縮，微血管擴(kuò)張，彌散性血管內(nèi)凝血。

四環(huán)節(jié)——即：休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

休克的治療原則：上聯(lián)——擴(kuò)容糾酸疏血管；下聯(lián)——強(qiáng)心利尿抗感染；橫批——激素；

感染性休克的治療：“休感激、慢活亂，重點保護(hù)心肺腎”，“休”——補(bǔ)充血容量，治療休克“感”——控制感染“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用“慢”——緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

肱骨髁上骨折：肱髁上折多兒童、伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線、尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實不同。牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周，末端血運防不通。屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。

問病史的提綱：因癥變，治療鑒，飲食睡眠大小便。因（病因）癥（癥狀）變，（變化進(jìn)展）治療鑒（鑒別診斷）。

乳房的淋巴回流

外中入胸肌，

上入尖鎖上，

二者皆屬腋。

內(nèi)側(cè)胸骨旁，

吻合入對側(cè)。

內(nèi)下入膈上，

吻合腹前上膈下，

聯(lián)通肝上面。

深入胸肌間或尖，

前者又稱Rotter結(jié)。

燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)

少食多餐，

先流后干，

早期高脂，

逐漸增糖，

蛋白量寬。

燒傷補(bǔ)液

先快后慢，

先鹽后糖，

先晶后堿，

見尿補(bǔ)鉀，

適時補(bǔ)堿。

燒傷新九分法

頭頸面333（9%*1）；

手臂肱567（9%*2）；

軀干會陰27（9%*3）；

臀為5足為7，

小腿大腿13，21（9%*5+1%）。

手的皮膚管理

手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半，

手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折

肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。

后上前下斜折線，尺撓側(cè)偏兩端重。

側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實不同。

牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。

屈肘固定三四周，末端血運防不通。

屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。

休克可以概括為

“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”

三字——縮，擴(kuò)，凝，即：微血管收縮，微血管擴(kuò)張，彌散性血管內(nèi)凝血。

四環(huán)節(jié)——即：休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

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