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【第三單元】2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真模考A3/A4型題(二)

2021-08-13 08:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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全套卷??既肟邳c擊進入2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真???00題(全)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??嫉谌龁卧ˋ3/A4型)在線閱覽版

三、A3/A4型題 

(110~111題共用題干)

女,36歲。上腹不適、納差3年,體重減輕、乏力半年。查體:貧血貌,上腹部輕壓痛,Hb 88g/L,MCV 115fl。胃鏡檢查示胃體皺襞稀疏,黏膜血管透見。 

110.該患者應首先考慮的診斷是 

A.巨大胃黏膜肥厚癥 

B.慢性淺表性胃炎 

C.慢性萎縮性胃炎 

D.慢性淋巴細胞性胃炎 

E.胃癌 

111.該患者應主要補充的維生素是 

A.維生素C 

B.維生素A 

C.維生素E 

D.維生素K 

E.維生素B12 

(112~113題共用題干)

男,39歲,因腹脹乏力納差3天來診。10年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,HBeAg陽性,ALT正常??诜兴帞嗬m(xù)治療,有長期大量飲酒史。家中2個兄弟為乙肝患者。查體:神清,面色晦暗,無明顯黃染,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征+,實驗室檢查ALT50U/L,HBV DNA2×105拷貝/ml。 

112.該患者最重要的治療是 

A.對癥治療 

B.保肝治療 

C.抗纖維化治療 

D.免疫治療 

E.抗病毒治療 

113.最重要的治療藥物 

A.核苷酸類藥物 

B.胸腺肽 

C.丹參 

D.甘草酸制劑 

E.干擾素 

(114~115題共用題干)

患者,女性,35歲。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%,白細胞、血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天,網(wǎng)織紅細胞達6%。 

114.最可能的診斷是 

A.缺鐵性貧血 

B.溶血性貧血 

C.再生障礙性貧血 

D.感染性貧血 

E.巨幼細胞性血 

115.此患者口服鐵劑治療14天,血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細胞2%,進一步的治療應該是 

A.改服潑尼松 

B.加服葉酸 

C.改用肌注鐵劑 

D.繼續(xù)口服鐵劑 

E.加用維生素B12 

(116~117題共用題干)

男性,33歲,因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時來診。半小時前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕啰音,心臟無雜音,心律規(guī)則。 

116.最可能的診斷是 

A.細菌性食物中毒 

B.可溶性鋇鹽中毒 

C.有機磷殺蟲劑中毒 

D.中暑 

E.瘧疾 

117.中間綜合征常發(fā)生在有機磷中毒后 

A.4~12小時 

B.24~96小時 

C.5~7天 

D.10~15天 

E.20~30天 

(118~119題共用題干)

女,42歲,飽餐后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診,既往無胃病史。查體:T 38℃,鞏膜無黃染,上腹偏左有壓痛及肌緊張,肝濁音界正常,Murphy征陰性,腸鳴音正常。 

118.最可能的診斷是 

A.急性腸梗阻 

B.急性闌尾炎 

C.急性膽囊炎 

D.急性胰腺炎 

E.消化性潰瘍穿孔 

119.為明確診斷,首選的檢查是 

A.尿淀粉酶 

B.血淀粉酶 

C.血脂肪酶 

D.腸鏡 

E.腹部平片 

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臨床執(zhí)業(yè)二模第三單元解析

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