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敲黑板!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-心絞痛常考知識點歸納及經(jīng)典例題

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心絞痛

[經(jīng)典例題]

男性,48歲。發(fā)作性胸痛1個月,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是

A.動態(tài)心電圖

B.超聲心動圖

C.心臟X線攝片

D.心電圖運動負荷試驗

E.放射性核素檢查

[參考答案]1.D

【敲黑板】

1.典型心肌缺血心電圖表現(xiàn) 相鄰2個以上導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型或水平型下移。

2.負荷心電圖 ①最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法;②陽性標準:ST段水平或下斜型壓低≥0.1mv持續(xù)2分鐘。

3.冠狀動脈造影(冠脈造影是最準確的診斷方法)

(1)最準確檢查。

(2)結(jié)果判斷:①管腔直徑減少>70%重度狹窄;②50%~70%可以診斷冠心病;③<50%不能診斷冠心病。

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