沖刺階段通過做題查缺補漏是快速鞏固知識體系的方式，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試-病理學(xué)沖刺模擬試題（附解析）”內(nèi)容如下：

病理學(xué)題（1-10題）

一、A1

1.肉眼形態(tài)下腸結(jié)核潰瘍的主要表現(xiàn)為

A.口小底大燒瓶狀

B.火山噴口狀

C.呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直

D.不規(guī)則地圖狀

E.橢圓形，潰瘍的長軸與腸的長軸平行

【正確答案】 C

【答案解析】 腸結(jié)核按病理類型分為：潰瘍型腸結(jié)核和增生型腸結(jié)核

1.潰瘍型腸結(jié)核：感染性菌量多，毒力大，可有干酪樣壞死，形成潰瘍。就稱為潰瘍型，它的特點是潰瘍呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直。突出的臨床表現(xiàn)就是腹瀉。

2.增生型腸結(jié)核特點：很少發(fā)生腹瀉，容易出現(xiàn)便秘。病變多局限在回盲部，可有大量結(jié)核肉芽腫和纖維組織增生，使局部腸壁增厚、僵硬，亦可見瘤樣腫塊突人腸腔，上述病變均可使腸腔變窄，容易引起梗阻。

擴展知識：

呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直：潰瘍型腸結(jié)核。  

口小體大的燒瓶狀：阿米巴。

腸道不規(guī)則的地圖樣：細菌性痢疾。

2.以下不屬于胰腺癌的常見組織學(xué)類型

A.導(dǎo)管腺癌

B.囊腺癌

C.黏液癌

D.實性癌

E.鱗狀細胞癌

【正確答案】 E

【答案解析】 胰腺癌鏡下，常見組織學(xué)類型有導(dǎo)管腺癌、囊腺癌、黏液癌及實性癌。還可見未分化癌或多形性癌，少見類型有鱗狀細胞癌或腺鱗癌。

3.原發(fā)性肝癌是指

A.肝細胞發(fā)生的癌

B.膽管上皮發(fā)生的癌

C.肝細胞和肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的癌

D.肝細胞和膽管上皮發(fā)生的癌

E.枯否細胞的惡性腫瘤

【正確答案】 C

【答案解析】 原發(fā)性肝癌是由肝細胞或肝內(nèi)膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤，簡稱肝癌。

4.腎細胞癌最常見的病理類型是

A.透明細胞癌

B.乳頭狀腎細胞癌

C.未分類腎細胞癌

D.嫌色細胞癌

E.集合管癌

【正確答案】 A

【答案解析】 腎透明細胞癌約占腎細胞癌的70%～80%。

5.下列有關(guān)腎盂腎炎的敘述，不正確的是

A.男性發(fā)病率較高

B.多由細菌感染引起

C.大腸埃希菌感染最為常見

D.表現(xiàn)為化膿性間質(zhì)性腎炎

E.可分為上行性感染和血源性感染

【正確答案】 A

【答案解析】 腎盂腎炎女性的發(fā)病率高于男性。

6.慢性腎盂腎炎的描述中，哪項是正確的

A.雙腎彌漫受累

B.間質(zhì)化膿性炎

C.腎周圍組織不受累

D.不引起腎功能不全

E.血源性感染占多數(shù)

【正確答案】 B

【答案解析】 腎盂腎炎是由細菌直接感染引起的腎盂和腎間質(zhì)的化膿性炎，嚴(yán)重時腎周圍組織受累，可經(jīng)上行和下行性感染而來，以上行性感染多見，嚴(yán)重時可引起腎功能衰竭。

7.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細胞是

A.腎小球球囊壁層上皮細胞

B.腎小球球囊臟層上皮細胞

C.腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞

D.腎小球內(nèi)皮細胞

E.腎小球系膜細胞

【正確答案】 C

【答案解析】 毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細胞是腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞。

8.慢性腎盂腎炎的主要病變特點是

A.呈顆粒性固縮腎

B.腎間質(zhì)充血，水腫，大量中性粒細胞浸潤

C.腎小球纖維化

D.腎小動脈壁常有纖維素樣壞死

E.腎臟有凹陷性瘢痕，腎盂腎盞變形

【正確答案】 E

【答案解析】 題中問“主要病變特點是”，考慮為E。

教材中有如下描述：慢性腎盂腎炎的雙側(cè)腎臟病變不對稱。腎體積縮小、表面凸凹不平；腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)變薄，腎盂變大、畸形；腎皮質(zhì)和腎乳頭斑痕形成引起腎盂變形；嚴(yán)重者腎實質(zhì)廣泛萎縮形成固縮腎。

9.慢性腎盂腎炎時，腎小管內(nèi)特征性的管型是

A.膠樣管型

B.透明管型

C.細胞管型

D.顆粒管型

E.色素管型

【正確答案】 A

【答案解析】 慢性腎盂腎炎時，有些腎小管腔擴張，腔內(nèi)有均勻紅染的膠樣管型，形似甲狀腺濾泡。膠樣管型是慢性腎盂腎炎的特征性管型。

10.以下不屬于尿路上皮腫瘤的是

A.尿路上皮乳頭狀瘤

B.低度惡性潛能的乳頭狀尿路上皮腫瘤

C.低級別乳頭狀尿路上皮癌

D.高級別乳頭狀尿路上皮癌

E.低級別息肉狀尿路腫瘤

【正確答案】 E

【答案解析】 WHO將尿路上皮腫瘤分為尿路上皮乳頭狀瘤、低度惡性潛能的乳頭狀尿路上皮腫瘤、低級別乳頭狀尿路上皮瘤和高級別乳頭狀尿路上皮癌。

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