臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師難點精講：腸結(jié)核的病理類型有哪些？

2019-10-25 16:19 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

腸結(jié)核的病理類型有哪些？這是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點和難點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

類型	見于	病理改變	臨床病理聯(lián)系
增生型	機體免疫狀況良好，感染較輕，表現(xiàn)為肉芽組織增生和纖維化	多局限在盲腸。大量結(jié)核肉芽腫和纖維組織增生	局部腸壁增厚、僵硬；可見瘤樣腫塊突入腸腔——腸腔變窄，腸梗阻
潰瘍性	人體過敏反應(yīng)強，以炎癥滲出性為主，當(dāng)感染菌量多、毒力大，可發(fā)生干酪樣壞死（醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)）	潰瘍邊緣不規(guī)則，可深達肌層或漿膜層，并累及周圍腹膜或鄰近腸系膜淋巴結(jié)	A.潰瘍基底多有閉塞性動脈內(nèi)膜炎——較少發(fā)生腸出血 B.病變腸段與周圍組織緊密粘連——不發(fā)生急性穿孔，但可發(fā)生慢性穿孔而形成腹腔內(nèi)包裹性膿腫或腸瘺 C.病變修復(fù)，纖維組織增生和瘢痕形成——腸管變形和狹窄

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