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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)預(yù)測(cè):如何解除腸梗阻?

如何解除腸梗阻?是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

  適應(yīng)證 方法
 
 
術(shù) 
 
1)單純性粘連性;
2)麻痹性;
3)炎癥性不完全性;
4)蛔蟲(chóng)或糞塊;
5)腸套疊早期
基本處理+
A.胃腸灌注生植物油驅(qū)蟲(chóng) 
B.低壓空氣或鋇劑灌腸使腸套疊復(fù)位。
◆如梗阻加重為完全性機(jī)械性、有絞窄危險(xiǎn)時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)手術(shù)
 
術(shù)
1)非手術(shù)治療無(wú)效;
2)絞窄性;
3)腫瘤和先天性畸形引起
①解除病因:粘連松解;腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位;腸切開(kāi)取異物;
②腸切除腸吻合術(shù):用于腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
③短路手術(shù):做梗阻近端與遠(yuǎn)端腸袢側(cè)側(cè)吻合術(shù)。適用于梗阻原因不能切除者(如腫瘤廣泛浸潤(rùn)、腸粘連成團(tuán));
④腸造口或腸外置術(shù),目的:解除梗阻。二期手術(shù)治療原發(fā)病。適用于全身情況差不允許做復(fù)雜手術(shù)

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