小兒結(jié)核病是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的重難點，每年在習題中都會有一定的分量，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)相關(guān)考點如下：

結(jié)核菌純蛋白衍生物（PPD）做結(jié)核菌素試驗，一般用PPD1：2000稀釋液0.1ml皮內(nèi)注射，48～72小時觀測結(jié)果。

硬結(jié)直徑＜5mm為陰性（－）；

5～9mm為陽性（+）；

10～19mm為中度陽性（++）；

≥20mm為強陽性（+++）；

局部除有硬結(jié)外，還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應等為極強陽性（++++）。

結(jié)核菌素試驗臨床意義

抗結(jié)核藥物的不良反應

異煙肼（INH或H）：全殺。肝毒性，易透過血－腦屏障，同時服用維生素B610～30mg/d，以預防周圍神經(jīng)炎。

利福平（RFP或R）：全殺。肝毒性和神經(jīng)毒性。不可單獨應用。

吡嗪酰胺（PZA或Z）：半殺。肝毒性和腎毒性。

鏈霉素（SM或S）：半殺。有第Ⅷ對腦神經(jīng)和腎臟的毒性。

乙胺丁醇（EMB或E）：抑菌藥?？芍乱暽窠?jīng)炎及紅綠視盲，5歲以下小兒禁用。可通過血－腦屏障。

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