2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比，并為大家附上答案解析，希望可以幫助到二試考生及2020年新生！本次更新第一單元第十三期的內(nèi)容：

91．女，35歲。來醫(yī)院健康體檢。查體：BP130/80mmHg,身高165cm，體重75kg,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：ALT75U/L，AST40UL，Y-GT40U/L。B超：中度脂肪肝。該患者肝內(nèi)蓄積的甘油三酯的主要來源是

A.小腸細胞合成

B.生酮氨基酸轉(zhuǎn)變

C.肝細胞合成

D.脂肪組織轉(zhuǎn)運

E.脂肪組織分解

答案：C

解析:小腸黏膜細胞以甘油一酯途徑合成甘油三酯。肝細胞和脂肪細胞以甘油二脂途徑合成甘油三酯。肝內(nèi)蓄積的甘油三酯主要由肝細胞合成。

92.女，65歲。腹部下墜感伴腰酸1年余，發(fā)現(xiàn)外陰有脫出腫物6個月。G4P3。婦科查體：患者平臥用力向下屏氣時，可見宮頸和部分宮體脫出陰道口。與該病變發(fā)生關(guān)系最密切的結(jié)構(gòu)是

A.骶結(jié)節(jié)韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.子宮闊韌帶

E.卵巢固有韌帶

答案：B

解析：子宮主韌帶：起自子宮頸兩側(cè)，止于盆側(cè)壁，防止子宮脫垂。

93.男，65歲。逐漸出現(xiàn)語速遲緩、語量減少、口語不流利和找詞困難，但能理解家人和醫(yī)生的指令。受損可能性最大的部位是

A.中央后回的下部

B.中央前回的上部

C.中央旁小葉的前部

D.額下回的后部

E.緣上回的上部

答案：D

解析：該患者語速遲緩、語量減少、口語不流利和找詞困難，但能理解家人和醫(yī)生的指令為運動性失語，損傷部位位于額下回后部（Broca區(qū)）。

94.女，45歲。接觸性陰道流血3月余。婦科檢查：宮頸前唇有直徑約2cm菜花狀贅生物。鏡下見異型細胞浸潤性生長，巢狀排列，可見病理核分裂象。最可能先轉(zhuǎn)移到的器官是

A.子宮旁淋巴結(jié)

B.腹股溝淋巴結(jié)

C.肺

D.盆腔

E.腦

答案：A

解析：該患者診斷為子宮頸癌，淋巴道轉(zhuǎn)移是子宮頸癌最常見和最重要的轉(zhuǎn)移途徑。首先轉(zhuǎn)移至子宮頸旁淋巴結(jié),繼而至閉孔、髂外、髂總等盆腔淋巴結(jié)。

95、女嬰，1個月。人工喂養(yǎng)為主。體檢發(fā)現(xiàn)血Hb偏低。目前最適宜添加的輔食是

A.肝泥

B.雞蛋羹

C.米粉

D.西紅柿泥

E.蘋果泥

答案：E

解析：添加過渡期食物（輔食）的時間和步驟

①1～3個月添加汁狀食物，如水果汁、青菜湯、魚肝油和鈣劑。

②4～6月添加泥狀食物，如含強化鐵的米粉（首先添加的食物）、菜泥、水果泥、配方奶等。

③7～9月添加末狀食物，如稀飯、爛面條、蛋、魚泥、豆腐、肉末、水果等。

④10～12月添加碎食物，如軟飯、爛面條肉、碎菜、魚肉、豆制品、水果等。

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