肝性腦病是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中病理生理學(xué)科目涉及到的考點(diǎn)，重點(diǎn)掌握肝性腦病的發(fā)病機(jī)制，其中一氨中毒學(xué)說為主，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】屬2019新增科目，無模擬試題參考

【考點(diǎn)精講】

1.發(fā)病機(jī)制——氨中毒學(xué)說：其基礎(chǔ)是星形膠質(zhì)細(xì)胞功能受損。星形膠質(zhì)細(xì)胞為神經(jīng)元提供乳酸、α-酮戊二酸、谷氨酰胺及丙氨酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，星形膠質(zhì)細(xì)胞功能異常可以直接影響神經(jīng)元的功能及代謝，并參與肝性腦病的發(fā)生發(fā)展。

5.GABA學(xué)說：GABA屬于抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，又稱GABA/苯二氮？類受體；

①腦內(nèi)氨增高，誘導(dǎo)突觸間隙GABA水平增高；

②高血氨可引起血漿氨基酸的失衡；

③高血氨所致的腦內(nèi)谷氨酰胺的增多可促進(jìn)中性氨基酸進(jìn)入腦內(nèi)，芳香族氨基酸則可能參與假性神經(jīng)遞質(zhì)的生成，因而這一過程與假性神經(jīng)遞質(zhì)生成及氨基酸失衡均相關(guān)。

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