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苯丙酮尿癥-2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考點速記!

苯丙酮尿癥是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試兒科學(xué)科目??嫉闹R點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了考點速記內(nèi)容,詳情如下:

1.臨床表現(xiàn)患兒通常在3~6個月時初現(xiàn)癥狀,1歲時癥狀明顯。屬常染色體隱性遺傳。

(1)神經(jīng)系統(tǒng):以智能發(fā)育落后為主,驚厥。

(2)外觀:毛發(fā)、皮膚、虹膜色淺。

(3)其他:濕疹,尿和汗液有鼠尿臭味。

2.發(fā)病機制

典型PKU:苯丙氨酸羥化酶(PAH)

非典型PKU:鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶(GTP-CH);6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶(6-PTS)或二氫生物蝶呤還原酶(DHPR)缺乏所致。

3.診斷

(1)新生兒期篩查:Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗。

(2)尿三氯化鐵試驗和2,4-二硝基苯肼試驗:用于較大兒童初篩。

(3)血漿游離氨基酸分析和尿液有機酸分析:提供診斷依據(jù)。

(4)尿蝶呤分析:鑒別三種非典型PKU.

(5)DNA分析:苯丙氨酸羥化酶編碼基因位于12號染色體長臂,產(chǎn)前診斷。

4.治療飲食控制

限制苯丙氨酸攝入,提供低苯丙氨酸飲食;

由于苯丙氨酸是合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸,不能無苯丙氨酸飲食。

上文關(guān)于“苯丙酮尿癥-2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考點速記”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!兒科學(xué)的課程由網(wǎng)校專業(yè)師資景晴老師講解,點擊這里免費試聽課程>>

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