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詳情胃潰瘍跟胃癌的胃鏡下鑒別有什么區(qū)別,相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)-胃潰瘍跟胃癌的胃鏡下鑒別”信息,希望可以幫助到各位!
胃潰瘍在胃鏡下,可于胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見,可分為:
①活動期:潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤、光滑而柔軟。
②愈合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。
③瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕,可見皺襞集中。
胃癌胃鏡下表現(xiàn):
隆起型:主要表現(xiàn)為菜花狀腫塊突入胃腔,表面呈結(jié)節(jié)或分葉狀,有淺表糜爛、充血、潰瘍或污穢的苔覆蓋,組織脆易出血。
彌漫浸潤型:病變彌漫而廣泛,由于癌腫在胃壁內(nèi)浸潤,胃粘膜呈粗糙而僵硬的改變,有浸潤感,粘膜表面高低不平,有明顯水腫或淺表糜爛,胃體腔狹小或擴(kuò)張受限,蠕動減弱或消失,典型的病例有“皮革樣胃”之稱。
潰瘍局限型:主要表現(xiàn)為局限性潰瘍,邊緣有不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀增生,有僵硬感;或呈堤岸狀增生隆起,與正常粘膜邊界清楚,周圍粘膜分界不清,潰瘍的一方邊緣常有不規(guī)則堤岸狀隆起,另一方邊緣無明顯邊界,周圍粘膜有結(jié)節(jié),凹凸不平、出血、糜爛及色澤改變等。此型最為常見。
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