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動(dòng)脈粥樣硬化的診斷-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔

動(dòng)脈粥樣硬化的診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下

動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定程度,尤其是出現(xiàn)器官病變時(shí),診斷并不困難。如檢查發(fā)現(xiàn)血脂異常,動(dòng)脈造影顯示血管有狹窄性病變,應(yīng)首先考慮動(dòng)脈粥樣硬化。需要注意的是,動(dòng)脈粥樣硬化是一種全身性疾病,一個(gè)器官血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變,意味著其他地方的血管也可能已經(jīng)存在同樣的病變;同樣,一個(gè)器官發(fā)生血管事件,意味著其他地方發(fā)生血管事件的危險(xiǎn)性增加。

1.40歲以上的患者,如有主動(dòng)脈增寬扭曲而能排除其他疾病,提示有主動(dòng)脈粥樣硬化的可能;

2.如突然出現(xiàn)眩暈或步態(tài)不穩(wěn)而無(wú)顱內(nèi)壓增高征象,則應(yīng)疑有基底動(dòng)脈粥樣硬化所引起的腦供血不足;

3.活動(dòng)后出現(xiàn)短暫的胸骨后和心前區(qū)悶痛或壓迫感,則應(yīng)疑為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌供血不足;

4.夜尿增多常為腎動(dòng)脈粥樣硬化的早期癥狀之一。

此外,患者常伴有動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素,如高血壓、高膽固醇血癥、低HDL血癥、糖尿病以及吸煙等。如選擇性地作心電圖,放射性核素心、腦、腎等臟器掃描,多普勒超聲檢查,以及選擇性血管造影等,有助明確診斷。醫(yī)/學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集

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