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男孩,3歲,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時(shí)腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥,蒼白,腹部皮下脂肪厚度約為0.3cm,脈搏緩慢,心音低鈍。
1.其主要診斷應(yīng)是
A.先天性甲狀腺功能減低癥
B.營(yíng)養(yǎng)性貧血
C.嬰幼兒腹瀉
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.心功能不全
『參考答案』D
『答案解析』根據(jù)題干患兒有生長(zhǎng)遲緩、消瘦的表現(xiàn),其最主要的診斷是營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚蒼白等,說(shuō)明有貧血,但應(yīng)該是營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥。
2.假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則有
A.維生素A缺乏
B.維生素B缺乏
C.維生素C缺乏
D.維生素D缺乏
E.維生素E缺乏
『參考答案』A
『答案解析』患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,眼部受累,應(yīng)該是缺乏維生素A。
3.此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停,首先應(yīng)考慮最可能的原因是
A.急性心力衰竭
B.低鈣血癥引起喉痙攣
C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹
D.自發(fā)性低血糖
E.脫水引起休克
『參考答案』D
『答案解析』患兒突然出現(xiàn)者一系列的表現(xiàn),首先考慮是自發(fā)性低血糖。
4.上述情況發(fā)生,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的措施是
A.給予呼吸興奮劑
B.靜注高滲性葡萄糖
C.靜脈補(bǔ)充鈣劑
D.給予強(qiáng)心劑
E.輸液糾正脫水
『參考答案』B
『答案解析』低血糖首先應(yīng)該是改善低血糖,此題選B。
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