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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)復(fù)習(xí)效果檢測(cè)——醫(yī)學(xué)微生物學(xué)科目”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,為了幫助大家及時(shí)測(cè)評(píng)復(fù)習(xí)效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特整理了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)科目考試還原考點(diǎn)練習(xí)題:
一、最佳選擇題
1.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是
A.肽聚糖
B.外膜
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.類脂A
2.非特異性免疫不正確的敘述是
A.又稱天然免疫
B.非針對(duì)某一種病原體
C.機(jī)體在發(fā)育過(guò)程中形成的
D.經(jīng)遺傳而獲得
E.可后天獲得
3.類桿菌屬中最為重要,且為直腸部位正常菌群的是
A.大腸埃希菌
B.銅綠假單胞菌
C.變形桿菌
D.脆弱類桿菌
E.肉毒桿菌
4.診斷下列疾病,采用的血清學(xué)診斷方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.傷寒-肥達(dá)反應(yīng)
B.風(fēng)濕熱-抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)
C.立克次體-外斐實(shí)驗(yàn)
D.淋病奈瑟球菌-ELISA
E.結(jié)核-結(jié)核菌素試驗(yàn)
5.白喉棒狀桿菌的致病性下列哪項(xiàng)是不正確的
A.主要致病物質(zhì)是白喉毒素
B.白喉的典型體征是假膜
C.人類不是白喉棒狀桿菌的唯一宿主
D.最易感的是兒童
E.患者及帶菌者是主要的傳染源
6.炭疽桿菌生物學(xué)性狀不正確的敘述是
A.最大的革蘭陽(yáng)性粗大桿菌
B.無(wú)鞭毛
C.芽孢在有氧條件下形成
D.不可形成莢膜
E.可形成竹節(jié)樣排列的長(zhǎng)鏈
7.炭疽桿菌生物學(xué)性狀不正確的敘述是
A.最大的革蘭陽(yáng)性粗大桿菌
B.無(wú)鞭毛
C.芽孢在有氧條件下形成
D.不可形成莢膜
E.可形成竹節(jié)樣排列的長(zhǎng)鏈
8.不屬于輪狀病毒特點(diǎn)的是
A.為RNA病毒,含11個(gè)片段
B.A組輪狀病毒感染最為常見,為6月齡至2歲嬰幼兒腹瀉的最重要的病原體
C.主要經(jīng)糞口途徑傳播
D.呈桿形,直徑70~75nm
E.可引起嬰幼兒腹瀉
9.關(guān)于漢坦病毒的特性,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.為有包膜的DNA病毒
B.黑線姬鼠為主要傳染源
C.經(jīng)呼吸道和消化道傳播
D.病后可獲得牢固的免疫力
E.檢測(cè)方法以IgM捕捉法最好
10.不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒是
A.單純皰疹病毒
B.水痘-帶狀皰疹病毒
C.狂犬病病毒
D.脊髓灰質(zhì)炎病毒
E.人乳頭瘤病毒
答案及解析
第1題
【正確答案】A
【答案解析】肽聚糖或稱作黏肽,為細(xì)胞壁的主要成分,由N-乙酰葡萄糖胺與N-乙酰胞壁酸β-1,4糖苷鍵連接為聚糖骨架,再與四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋共同構(gòu)成。肽聚糖為細(xì)菌所特有,在革蘭氏陽(yáng)性(G+)菌與革蘭氏陰性(G-)菌,肽聚糖的構(gòu)成有所不同。
第2題
【正確答案】E
【答案解析】非特異性免疫(又稱天然免疫)是機(jī)體在發(fā)育過(guò)程中形成的,經(jīng)遺傳而獲得。其作用并非針對(duì)某一種病原體,故稱非特異性免疫。
第3題
【正確答案】D
【答案解析】革蘭陰性厭氧桿菌:類桿菌屬中的脆弱桿菌最為重要,為直腸部位的正常菌群。
第4題
【正確答案】E
【答案解析】肥達(dá)試驗(yàn)是輔助診斷傷寒或副傷寒的血清學(xué)試驗(yàn)。抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn),用于風(fēng)濕熱輔助診斷。檢測(cè)立克次體使用外斐實(shí)驗(yàn)。以ELISA或RIA法檢測(cè)A族鏈球菌、淋病奈瑟球菌及肺炎鏈球菌抗原,以IF法檢測(cè)志賀菌、霍亂弧菌感染等,均已應(yīng)用于臨床診斷。而結(jié)核菌素試驗(yàn)是對(duì)于接種卡介苗后免疫效果的評(píng)價(jià),或者嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考指標(biāo)。并不能檢測(cè)出結(jié)核分枝桿菌。
第5題
【正確答案】C
【答案解析】人類是白喉棒狀桿菌的唯一宿主,普遍易感,最易感的是兒童。
第6題
【正確答案】D
【答案解析】炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽(yáng)性粗大桿菌,大小長(zhǎng)為5~10μm,寬為1~3μm.兩端截平,無(wú)鞭毛;芽孢在有氧條件下形成,呈橢圓形,位于菌體中央;有毒株在體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。新鮮標(biāo)本涂片時(shí),常單個(gè)或呈短鏈,經(jīng)培養(yǎng)后則形成竹節(jié)樣排列的長(zhǎng)鏈。
第7題
【正確答案】B
【答案解析】血清學(xué)診斷的標(biāo)本,應(yīng)在患者急性期和恢復(fù)期各取一份血液,以便對(duì)比雙份血清中抗體效價(jià),通?;謴?fù)期血清的抗體效價(jià)比急性期增高4倍以上才有診斷意義。
第8題
【正確答案】D
【答案解析】輪狀病毒呈球形,直徑70~75nm,核心為雙股RNA(dsRNA),由11個(gè)基因片段組成,外有雙層衣殼呈車輪輻條狀,故稱為輪狀病毒。只有具有雙層衣殼結(jié)構(gòu)的完整病毒顆粒才有感染性。輪狀病毒引起急性胃腸炎,主要傳播途徑為糞-口傳播。輪狀病毒分為7個(gè)組(A~G),A~C組輪狀病毒能引起人類和動(dòng)物腹瀉,D~G組只能引起動(dòng)物腹瀉。A組輪狀病毒感染最為常見,它是6月齡至2歲嬰幼兒腹瀉的最重要的病原體。約占40%~50%嬰幼兒的急性胃腸炎由輪狀病毒引起,為目前發(fā)展中國(guó)家嬰幼兒死亡的主要原因之一。在溫帶地區(qū)秋冬季是疾病發(fā)生的主要季節(jié),故曾稱嬰幼兒秋季腹瀉。
第9題
【正確答案】A
【答案解析】漢坦病毒歸屬布尼亞病毒科,其為有包膜的單復(fù)鏈RNA,分為L(zhǎng)、M、S三個(gè)片段。主要宿主和傳染源為嚙齒類動(dòng)物中的姬鼠屬等。其傳播途徑尚未完全確定,有動(dòng)物源性傳播(包括通過(guò)呼吸道、消化道和傷口途徑)、胎盤傳播和蟲媒(螨媒)傳播。其中動(dòng)物源性傳播是主要的傳播途徑。人類對(duì)于漢坦病毒普遍易感,但是病后可獲得穩(wěn)定而持久的免疫力。檢測(cè)方法有間接免疫熒光法和ELISA,后者又可分為IgM捕捉法和間接法,以IgM捕捉法的敏感性和特異性為最好。
第10題
【正確答案】E
【答案解析】人乳頭瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮膚與黏膜,引起疣、喉乳頭瘤等增生性病變,常通過(guò)性接觸導(dǎo)致尖銳濕疣,并與宮頸癌密切相關(guān)。
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