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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試??紲y評——第三單元B型題

2021-04-15 13:58 醫(yī)學教育網
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1.A.回盲部

B.末端回腸和鄰近結腸

C.直腸、乙狀結腸

D.全結腸

E.十二指腸

1)腸結核病變大多位于

2)Crohn病的病變大多位于

2.A.膽道蛔蟲病

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.肝膿腫

D.急性水腫性胰腺炎

E.急性膽囊炎

1)膽囊結石最常見的并發(fā)癥

2)最易引起休克的膽道疾病

3.A.男性乳腺發(fā)育

B.食管靜脈曲張

C.氨中毒

D.凝血因子減少

E.黃疸

1)門靜脈高壓可引起

2)肝臟解毒功能下降表現為

3)肝臟激素滅活能力下降導致

4)肝臟合成功能下降表現為

4.A.小無裂細胞型

B.濾泡性小裂細胞型

C.彌漫性小裂細胞型

D.濾泡性大細胞型

E.以上都不是

1)屬于低度惡性淋巴瘤的是

2)屬于高度惡性淋巴瘤的是

5.A.大量失鈉

B.酸中毒

C.大量失水

D.大量鹽類喪失

E.大量失鉀

1)霍亂引起腓腸肌痙攣的原因是

2)霍亂引起鼓腸、心律失常的原因是

6.A.吡喹酮

B.氯喹

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

1)控制間日瘧發(fā)作的首選藥物是

2)防治瘧疾復發(fā)的藥物是

1.本題知識點:腸道疾病-克羅恩病,

1)腸結核病變大多位于

【正確答案】A

2)Crohn病的病變大多位于

【正確答案】B

【答案解析】腸結核多數位于回盲部,與回盲部有豐富的淋巴組織及結核分枝桿菌在回盲部停留較久有關。克羅恩病多見于末端回腸和鄰近結腸。

2.本題知識點:膽道疾病-膽囊結石,

1)膽囊結石最常見的并發(fā)癥

【正確答案】E

2)最易引起休克的膽道疾病

【正確答案】B

【答案解析】膽囊結石最常見的并發(fā)癥是急性膽囊炎;

急性梗阻性化膿性膽管炎,發(fā)病急驟,病情進展快。除具有一般膽道感染的Charcot三聯征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)外,還可出現休克、神經中樞系統受抑制表現,即Reynolds五聯癥。神經系統癥狀主要表現為神情淡漠、嗜睡、神志不清,甚至昏迷;合并休克時也可表現為躁動、譫妄等。

3.本題知識點:肝臟疾病-肝硬化,

1)門靜脈高壓可引起

【正確答案】B

【答案解析】門靜脈高壓導致4條門-體側支循環(huán)開放:食管胃底靜脈;腹壁靜脈;直腸下端肛管靜脈;腹膜后靜脈。

2)肝臟解毒功能下降表現為

【正確答案】C

【答案解析】肝硬化時,肝臟將氨合成尿素能力下降,并使血氨升高,引起肝性腦病。

3)肝臟激素滅活能力下降導致

【正確答案】A

【答案解析】雌激素主要在肝臟滅活,肝硬化時雌激素滅活能力減低,致雌激素在體內增多,出現男性乳房發(fā)育。

4)肝臟合成功能下降表現為

【正確答案】D

【答案解析】肝臟是合成凝血因子的主要場所。

本題知識點:肝臟疾病-肝硬化,

4.本題知識點:淋巴瘤,

1)屬于低度惡性淋巴瘤的是

【正確答案】B

【答案解析】

2)屬于高度惡性淋巴瘤的是

【正確答案】A

淋巴瘤

【答案解析】淋巴瘤病人淋巴結,以淋巴樣腫瘤細胞增生形成瘤為典型的惡性過程。淋巴結被膜被侵襲,淋巴瘤的細胞已經侵入周圍的脂肪組織。淋巴濾泡增多、大小不一。屬惡性淋巴瘤,小裂細胞型濾泡性(也稱為惡性淋巴瘤,低分化淋巴細胞型,結節(jié)性)。

5.本題知識點:常見傳染病-霍亂,

1)霍亂引起腓腸肌痙攣的原因是

【正確答案】A

2)霍亂引起鼓腸、心律失常的原因是

【正確答案】E

【答案解析】霍亂患者脫水期,當大量鈉鹽丟失體內堿儲備下降時,可引起肌肉痛性痙攣,以腓腸肌、腹直肌最為突出;鉀鹽大量喪失時主要表現為肌張力減低,反射消失,腹脹鼓腸,心律不齊等。

6.本題知識點:常見傳染病-瘧疾,

1)控制間日瘧發(fā)作的首選藥物是

【正確答案】B

2)防治瘧疾復發(fā)的藥物是

【正確答案】D

【答案解析】氯喹:是常用和有效的控制臨床發(fā)作的藥物,能干擾原蟲的核酸代謝而使其核酸合成減少,以及干擾原蟲的蛋白酶使原蟲不能分解宿主紅細胞內的血紅蛋白,對紅細胞內裂殖體有迅速的殺滅作用。

控制復發(fā)和傳播的藥物伯氨喹:能殺滅肝細胞內的瘧原蟲裂殖體和配子體,有抗復發(fā)和防止其傳播的作用。

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