關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試典型練習(xí)題——坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，為了幫助大家順利掌握運(yùn)動系統(tǒng)科目基礎(chǔ)階段的復(fù)習(xí)效果，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特總結(jié)了周圍神經(jīng)損傷——上肢經(jīng)典試題，趕緊鞏固學(xué)習(xí)效果吧！

周圍神經(jīng)損傷——下肢：本知識點(diǎn)未單獨(dú)出過試題，而是結(jié)合骨折部分的內(nèi)容出題。應(yīng)重點(diǎn)掌握各種神經(jīng)損傷的特征性表現(xiàn)。

【易錯易混辨析】

下肢損傷主要表現(xiàn)：

坐骨神經(jīng)損傷——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓；

股神經(jīng)損傷——股四頭肌麻痹所致膝關(guān)節(jié)伸直障礙；

腓總神經(jīng)損傷——足背屈、外翻功能障礙，呈足內(nèi)翻下垂畸形。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.以下不是坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是

A.高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓

B.高位損傷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動功能完全喪失，呈足下垂

C.膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)，行走時呈震顫步態(tài)

D.足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變

E.小腿后外側(cè)和足部感覺喪失

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】坐骨神經(jīng)為腰髓4、5和骶髓1、2、3神經(jīng)根組成。損傷原因：多髖關(guān)節(jié)后脫位、臀部刀傷、臀肌肉攣縮手術(shù)傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷。完全斷裂時膝以下肌肉全癱，但腘繩肌一般影響不大，如為部分損傷則表現(xiàn)為腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)的部分癱瘓。常需廣泛游離神經(jīng)并屈膝及過伸髖關(guān)節(jié)才能縫合。術(shù)后固定于上述位置6～8周。修復(fù)神經(jīng)對恢復(fù)感覺及營養(yǎng)意義很大，可防治潰瘍。臨床表現(xiàn)如下髖關(guān)節(jié)后脫位、臀部刀傷、臀肌肉攣縮手術(shù)傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動功能完全喪失，呈足下垂。小腿后外側(cè)和足部感覺喪失，足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變。由于股四頭肌腱全，膝關(guān)節(jié)呈伸直狀態(tài)，行走時呈跨越步態(tài)。如在股后中、下部損傷，則腘繩肌正常，膝關(guān)節(jié)屈曲功能保存。

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