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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試其他篇電燒傷特點(附經典練習題)

2020-12-01 14:55 醫(yī)學教育網
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關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試其他篇電燒傷特點(附經典練習題)”的內容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注,醫(yī)學教育網編輯就相關的考點試題為大家整理如下,希望對各位考生復習有所幫助:

2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

燒傷特點:

1.全身性損害輕者有惡心、心悸、頭暈或短暫的意識障礙;重者昏迷,呼吸、心搏驟停,但如及時搶救多可恢復。

2.局部損害①電流通過人體有“入口”和“出口”,入口處較出口處重。人口處常炭化,形成裂□或洞穴,燒傷常深達肌肉、肌腱、骨周,損傷范圍常外小內大;淺層組織尚可,但深部組織可夾心壞死,沒有明顯的壞死層面;②局部滲出較一般燒傷重,包括筋膜腔內水腫;③由于鄰近血管的損害,經常出現(xiàn)進行性壞死,傷后壞死范圍可擴大數(shù)倍;④在電流通過的途徑中,肘、腋或膝、股等屈面可出現(xiàn)“跳躍式”傷口;⑤易并發(fā)感染,發(fā)生濕性或氣性壞疽或膿毒癥。

急救

1.現(xiàn)場急救立即切斷電源,或用不導電的物體拔離電源。呼吸心搏驟停者,立即進行心肺腦復蘇;復蘇后還應注意心電監(jiān)護。

2.液體復蘇補液量不能根據其表面燒傷面積計算,對深部組織損傷應充分估計。注意補液量要高于一般燒傷,充分堿化尿液,用甘露醇利尿。每小時尿量應高于一般燒傷的標準。

3.清創(chuàng)時特別應注意切開減張,包括筋膜切開減壓。當組織缺損多,肌腱、神經、血管、骨骼已暴露者,在徹底清創(chuàng)后,應用皮瓣修復。

4.早期全身應用較大劑量的抗生素。因深部組織壞死,局部供血、供氧障礙,應特別警惕厭氧菌感染,局部應暴露,用過氧化氫溶液沖洗、濕敷。

5.及時注射破傷風抗毒素預防破傷風

【進階攻略】

此知識點考查的不多,建議了解即可。

【易錯易混辨析】

清創(chuàng)時特別應注意切開減張,包括筋膜切開減壓。當組織缺損多,肌腱、神經、血管、骨骼已暴露者,在徹底清創(chuàng)后,應用皮瓣修復。早期全身應用較大劑量的抗生素。因深部組織壞死,局部供血、供氧障礙,應特別警惕厭氧菌感染,局部應暴露,用過氧化氫溶液沖洗、濕敷。

及時注射破傷風抗毒素預防破傷風

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下述電燒傷特點錯誤的是

A.電燒傷的出口比入口重

B.局部滲出比一般燒傷

C.在關節(jié)處可出現(xiàn)跳躍式傷口

D.經常出現(xiàn)進行性壞死

E.易并發(fā)感染

2.電燒傷急救原則哪項敘述有誤

A.現(xiàn)場立即斷電,行心肺腦復蘇

B.補液量不能根據燒傷面積計算

C.清創(chuàng)特別注意切開減張

D.在中期時應用大劑量抗生素

E.及時注射破傷風抗毒素

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】電燒傷傷口有入口和出口,入口較出口重,入口處常炭化,形成裂口。

2.D

【答案解析】應在早期及時注射大劑量抗生素。因深部組織壞死,局部血供障礙,故厭氧菌易感染。

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