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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題涉及的考點(diǎn)回顧——131Ⅰ治療的適應(yīng)證

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模擬試題:患者,女,32歲。農(nóng)村居住,甲亢6年,疏于治療,長(zhǎng)期不愈,臨床疑診甲亢合并心臟病,心功能Ⅱ級(jí)。甲狀腺Ⅰ度腫大,甲狀腺131Ⅰ攝取率3小時(shí)68%,24小時(shí)90%.下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮()

A、甲巰咪唑治療

B、丙硫氧嘧啶治療

C、手術(shù)治療

D、甲巰咪唑+普萘洛爾治療

E、131Ⅰ治療

答案:E

解析:131Ⅰ治療的適應(yīng)證:

①甲狀腺Ⅱ度腫大以上;

②對(duì)抗甲狀腺藥物過(guò)敏;

③經(jīng)抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期治療或手術(shù)治療后復(fù)發(fā)者;

甲亢合并心臟病;

⑤伴有白細(xì)胞、血小板減少或全血細(xì)胞減少者;

⑥有手術(shù)禁忌證或者拒絕手術(shù)治療者;

⑦合并有肝、腎等臟器功能不全不宜手術(shù)者;

⑧浸潤(rùn)性突眼患者。

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