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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試考試高頻考點——超敏反應的分型

2020-08-28 11:43 醫(yī)學教育網
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關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試考試高頻考點——超敏反應的分型”的說明,相信很多考生都很關心,醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結具體的知識點,詳情如下:

Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE抗體介導產生,其發(fā)生速度最快,常在第二次接觸相同抗原后數分鐘內即出現臨床反應,其反應可發(fā)生于局部,亦可發(fā)生于全身,故又稱速發(fā)型超敏反應,習慣上又稱過敏反應。其主要特征有:

①超敏反應發(fā)生快,消退快;

②常引起生理功能紊亂,較少發(fā)生嚴重的組織細胞損傷;

③由特異性IgE型抗體介導,無補體參與;

④具有明顯的個體差異和遺傳背景。對相應抗原易產生IgE型抗體的患者稱為特應性個體或過敏體質個體。參與Ⅰ型超敏反應的有肥大細胞和嗜堿性粒細胞及嗜酸性粒細胞。Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型或細胞溶解型超敏反應,它是由靶細胞表面的抗原與相應IgG或IgM類抗體結合后,在補體、巨噬細胞和NK細胞參與下,引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應。正常組織細胞、改變的自身組織細胞和被抗原或抗原表位結合修飾的自身組織細胞,均可成為Ⅱ型超敏反應中被攻擊殺傷的靶細胞。Ⅲ型超敏反應是指由可溶性免疫復合物沉積于局部或全身多處毛細血管基底膜,通過激活補體,并在血小板、嗜堿性粒細胞、中性粒細胞等的參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應和組織損傷。Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)型超敏反應,是效應T細胞與特異性抗原結合后,引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應。其特點是:炎癥反應發(fā)生較慢,通常在接觸相同抗原后24~72小時出現炎癥反應,炎癥消失也慢;此型超敏反應與抗體和補體無關;而與效應T細胞和炎癥細胞因子參與致病有關。祝您考試順利通過!

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