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考前刷題!2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)腫瘤試題精析(6-10分)

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(2011)女,28歲,G1P1,因接觸性出血行陰道鏡檢查,CINⅢ,首選治療

A.廣泛性子宮切除

B.宮頸錐切術(shù)

C.全子宮切除術(shù)

D.改良廣泛子宮切除

E.次全子宮切除術(shù)

【答案】B

(2014)子宮頸早期浸潤癌浸潤深度的標(biāo)準(zhǔn)是

A.不超過基底膜下2mm

B.不超過基底膜下3mm

C.不超過基底膜下4mm

D.不超過基底膜下5mm

E.不超過基底膜下1mm

【答案】D

【解析】概念:鏡下微小浸潤癌

(2018ZL)與宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(CINⅢ)/宮頸鱗狀細(xì)胞癌發(fā)病關(guān)系最密切的是

A.HIV

B.HSV

C.HCV

D.HBV

E.HPV

【答案】E

女,45歲,接觸性出血半年,婦檢:宮頸有約3×4×3cm菜花樣腫物,累及陰道上2/3,無宮旁浸潤。宮頸活檢提示鱗癌,該患者應(yīng)選擇的治療為

A.宮頸錐切術(shù)

B.全子宮切除

C.廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

D.手術(shù)加化療

E.改良廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

【答案】C

(2011、2012、2016、2018)(1~3題共用題干)

女,45歲,G4P2。月經(jīng)規(guī)律,白帶增多半年,性交后陰道流血2個月。3年未體檢。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛狀,觸血(+),子宮附件未見明顯異常。宮頸活檢組織病理報告為宮頸鱗狀細(xì)胞癌,浸潤深度為7mm。

1.該患者的臨床分期是

A.ⅠA2

B.ⅠB1

C.ⅠB2

D.ⅠA1

E.ⅡA

【答案】B

2.宜選擇的手術(shù)方案是

A.改良廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

B.廣泛子宮頸切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

C.筋膜內(nèi)全子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E.筋膜外全子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

【答案】D

3.如術(shù)后組織病理學(xué)證實右側(cè)外淋巴結(jié)移,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.放化療

B.觀察隨訪

C.性激素治療

D.物理治療

E.生物治療

【答案】A

(2013、2015、2019)女,55歲。陰道少量流血1月余。婦科檢查:宮頸糜爛樣,觸血(+),宮體正常大小,雙側(cè)附件正常。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為HSIL,HPV(+)。進一步的處理是

A.宮頸活組織檢查

B.全子宮切除術(shù)

C.廣泛性全子宮切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E.宮頸錐形切除術(shù)

【答案】A

(2019)女,55歲。接觸性陰道流血2個月。婦科檢查:宮頸下唇可見菜花樣腫物,大小2.5cm×2.0cm,陰道左后側(cè)穹隆部可觸界限不清的質(zhì)硬結(jié)節(jié)。宮頸活檢回報鱗癌。該患者陰道部位病灶最可能是

A.種植轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.陰道原發(fā)

【答案】D

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