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男,25歲。牙齦出血1周,骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:增生極度活躍,原始淋巴細(xì)胞占0.72,行VDLP方案化療14天后體溫37.4℃,復(fù)查血常規(guī):Hb75g/L,WBC1.4×109/L,分類N0.10,L0.90,PLt30×109/L,目前首選的治療是
A.輸注懸浮紅細(xì)胞
B.應(yīng)用抗生素控制感染
C.輸注新鮮血漿
D.輸入濃縮血小板
E.皮下注射G-CSF
【答案】E
男,18歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性無痛性腫大3個(gè)月。最高體溫38.7℃。血常規(guī):WBC8.0×109/L,N0.70,L0.30。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查未見異常:淋巴結(jié)活檢可見里-斯(R-S)細(xì)胞。最可能的診斷為
A.霍奇金淋巴瘤
B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌
C.非霍奇金淋巴瘤
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性粒細(xì)胞白血病
【答案】A
非霍奇金淋巴瘤的病理類型中,屬于中度惡性的是
A.濾泡性小裂細(xì)胞型
B.小無裂細(xì)胞型
C.彌漫小裂細(xì)胞型
D.免疫母細(xì)胞型
E.小淋巴細(xì)胞型
【答案】C
男,55歲,頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大2個(gè)月,發(fā)熱2周。發(fā)病以來體重減輕14Kg,查體:T38.7℃,雙側(cè)頸部和右腋窩均有數(shù)個(gè)直徑2~5cm大小淋巴結(jié),均活動,無壓痛,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,血常規(guī)和骨髄檢查均未見異常。左頸部淋巴結(jié)活檢確診為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。
1.為判斷該患者淋巴瘤診斷是A組或B組,還應(yīng)詢問的病史是
A.發(fā)熱類型
B.皮膚有無瘙癢
C.是否有盜汗
D.食欲情況
E.睡眠情況
【答案】C
2.為判斷淋巴瘤臨床分期,首選的輔助檢查是
A.胸、腹部CT
B.肝功能
C.腎功能
D.心電圖
E.血常規(guī)
【答案】A
3.該患者治療方案應(yīng)首選
A.ABVD
B.R-CHOP
C.MOPP
D.VP
E.VDLP
【答案】B
男,70歲。乏力、腰痛半個(gè)月。既往體健。查體:輕度貧血,腹部壓痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,WBC5.6X109/L,PLT156X109/L,血清總蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177umol/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示骨髓中異常漿細(xì)胞占0.45,腰椎X線片示第2腰椎壓縮性骨折,根據(jù)目前的臨床資料及Durie和Salmon臨床分期標(biāo)準(zhǔn),該患者最可能的臨床分期是
A.Ⅲ期A組
B.Ⅰ期B組
C.Ⅲ期B組
D.Ⅱ期A組
E.Ⅱ期B組
【答案】C
男,70歲。乏力、腰痛半個(gè)月。既往體健。查體:輕度貧血,腹部壓痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,WBC5.6X109/L,PLT156X109/L,血清總蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177umol/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示骨髓中異常漿細(xì)胞占0.45,腰椎X線片示第2腰椎壓縮性骨折,該患者疾病最可能的類型是
A.輕鏈型
B.不分泌型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgD型
【答案】D
A.外周血白細(xì)胞(1.5~4.0)×109/L
B.外周血白細(xì)胞<2.0×109/L
C.中性粒細(xì)胞絕對值<0.5×109/L
D.中性粒細(xì)胞絕對值<0.3×109/L
E.外周血白細(xì)胞數(shù)(2.5~4.5)×109/L
粒細(xì)胞缺乏癥
白細(xì)胞減少癥
【答案】C、A
男性,16歲。3天來左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止,查體:皮膚黏膜未見出血及紫癜,出血時(shí)間2分鐘,凝血時(shí)間30分鐘,凝血酶原時(shí)間正常。疾病分類應(yīng)為
A.纖維蛋白生成障礙
B.凝血酶生成障礙
C.血小板異常
D.凝血活酶生成障礙
E.血管壁功能異常
【答案】B
A.血vWF測定
B.血栓素B2測定
C.血FDP測定
D.血TAT測定
E.血PC測定
屬于纖溶異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是
【答案】C
屬于抗凝異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是
【答案】D
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