泌尿系統(tǒng)是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)科目之一，目前距離考試越來(lái)越近，為了幫助考生快速掌握高頻考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特整理總結(jié)了30個(gè)高頻知識(shí)點(diǎn)，快來(lái)學(xué)習(xí)吧！

1.鏡下血尿：離心后尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞＞3個(gè)/高倍視野。

2.肉眼血尿：1L尿中含1ml血即呈現(xiàn)肉眼血尿。

3.腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿的鑒別：腎小球源性血尿特征：全程血尿、無(wú)痛性血尿、尿中無(wú)凝血，可見(jiàn)紅細(xì)胞管型、變形紅細(xì)胞為主（＞70%）以及伴有其他腎小球疾病表現(xiàn)。非腎小球源性血尿特征：見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)、結(jié)石、創(chuàng)傷及腫瘤，無(wú)紅細(xì)胞管型、呈均一、形態(tài)正常紅細(xì)胞。

4.尿三杯試驗(yàn)可以幫助判斷是否為全程血尿。初段血尿提示前尿道病變，終末血尿提示膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道損傷，全程血尿提示膀胱或其以上部位損傷。

5.蛋白尿：尿蛋白大于150mg/d，超過(guò)3.5g/d稱(chēng)為大量蛋白尿。

6.蛋白尿原因：

（1）腎小球性蛋白尿——內(nèi)皮細(xì)胞間隙增寬——中＋大分子量

（2）腎小管性蛋白尿——小分子量（β2-MG）

（3）溢出性蛋白尿——尿蛋白＞1g/d，小分子量（本周蛋白）

（4）分泌性及組織性蛋白尿由于腎及泌尿道本身結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)或其分泌排泄的蛋白質(zhì)混入尿中所致。

7.急性腎小球腎炎：血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。

8.急性腎小球腎炎多見(jiàn)于鏈球菌感染后。多見(jiàn)于兒童。起病初期血清補(bǔ)體C3下降，于8周內(nèi)漸恢復(fù)正常，對(duì)提示急性腎炎意義很大。

9.急性腎小球腎炎治療：本病以休息和對(duì)癥治療為主；青霉素抗感染治療；不宜應(yīng)用激素及細(xì)胞毒類(lèi)藥物。

10.急進(jìn)性腎小球腎炎：血尿、進(jìn)行性少尿、肌酐明顯升高。

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