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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試模擬試卷第四單元A1題型(二)

    2020-07-17 12:03 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試模擬試卷第四單元A1題型第二期(21-35題)的內(nèi)容更新啦,包含詳細(xì)的解讀,請(qǐng)各位考生花10分鐘的時(shí)間完成該題目:

    21.脊髓灰質(zhì)炎完成計(jì)劃免疫后,第一次復(fù)種的時(shí)間為

    A.7歲

    B.5歲

    C.2歲

    D.4歲

    E.6歲

    【正確答案】D

    【答案解析】脊髓灰質(zhì)炎計(jì)劃免疫時(shí)間,2、3、4月,復(fù)種時(shí)間為4歲。

    本題知識(shí)點(diǎn):兒童保健,

    22.關(guān)于小兒語言發(fā)育三個(gè)階段,正確的順序是

    A.發(fā)音、理解、表達(dá)

    B.表達(dá)、理解、發(fā)音

    C.理解、表達(dá)、發(fā)音

    D.聽覺、發(fā)音、理解

    E.模仿、表達(dá)、理解

    【正確答案】A

    【答案解析】語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解、表達(dá)三個(gè)階段。

    本題知識(shí)點(diǎn):生長發(fā)育,

    23.萌出第一顆恒牙的時(shí)間一般為

    A.5歲左右

    B.6歲左右

    C.7歲左右

    D.8歲左右

    E.9歲左右

    【正確答案】B

    【答案解析】萌出第一顆恒牙的時(shí)間一般為6歲左右。

    本題知識(shí)點(diǎn):生長發(fā)育,

    24.低出生體重新生兒的出生體重低于

    A.1500g

    B.1000g

    C.2000g

    D.2500g

    E.800g

    【正確答案】D

    【答案解析】低出生體重兒:是指出生體重<2500g的新生兒。極低出生體重兒(VLBW)是指出生體重<1500g的新生兒。超低出生體重兒(ELBW)是指出生體重<1000g的新生兒。

    本題知識(shí)點(diǎn):新生兒與新生兒疾病-概述,

    25.新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項(xiàng)無關(guān)

    A.紅細(xì)胞量多,壽命短

    B.肝臟Y、Z蛋白含量少

    C.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下

    D.腸道葡萄糖醛酸苷酶活性增高

    E.膽道排泄膽紅素的能力低下

    【正確答案】E

    【答案解析】紅細(xì)胞量多,壽命短、肝臟Y、Z蛋白含量少、肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下、腸道葡萄糖醛酸苷酶活性增高都會(huì)導(dǎo)致新生兒生理性黃疸。

    本題知識(shí)點(diǎn):新生兒與新生兒疾病-概述,

    26.小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)期是出生后

    A.6月內(nèi)

    B.2~3月

    C.4~5月

    D.7~8月

    E.1個(gè)月內(nèi)

    【正確答案】B

    【答案解析】胎兒紅細(xì)胞壽限較短,紅細(xì)胞破壞較多(生理性溶血);加之嬰兒生長發(fā)育迅速,血循環(huán)量迅速增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸減低,至生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L左右,血紅蛋白量降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。

    本題知識(shí)點(diǎn):新生兒與新生兒疾病-新生兒特點(diǎn)及護(hù)理,

    27.診斷缺鐵性貧血鐵減少期的敏感指標(biāo)是

    A.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

    B.血清鐵

    C.血清鐵蛋白

    D.血紅蛋白

    E.總鐵結(jié)合力

    【正確答案】C

    【答案解析】鐵減少期(ID):此階段體內(nèi)儲(chǔ)存鐵已減少,但供紅細(xì)胞合成血紅蛋白的鐵尚未減少。血清鐵蛋白(SF):反映體內(nèi)儲(chǔ)鐵情況,在缺鐵的ID期即已降低,是診斷缺鐵ID期的敏感指標(biāo)。

    本題知識(shí)點(diǎn):血液系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧血

    28.觀察鐵劑治療缺鐵性貧血最先開始恢復(fù)

    A.細(xì)胞內(nèi)含鐵酶活性

    B.血清鐵蛋白增加

    C.血紅蛋白上升

    D.紅細(xì)胞數(shù)上升

    E.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

    【正確答案】A

    【答案解析】給予鐵劑治療后如有效,則于12~24小時(shí)后細(xì)胞內(nèi)含鐵酶活性開始恢復(fù),精神癥狀減輕,食欲好轉(zhuǎn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)于用藥2~3天后開始升高,5~7天達(dá)高峰,2~3周后下降至正常。

    本題知識(shí)點(diǎn):血液系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧血,

    29.苯丙酮尿癥最特殊的表現(xiàn)為

    A.驚厥

    B.濕疹性皮疹

    C.智力落后

    D.鼠尿味

    E.毛發(fā)、皮膚變淺

    【正確答案】D

    【答案解析】苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)主要是智能發(fā)育落后,最特殊的表現(xiàn)是尿液和汗液有鼠尿味。

    本題知識(shí)點(diǎn):遺傳性疾病-苯丙酮尿癥,

    30.最能反映小兒遠(yuǎn)期營養(yǎng)狀態(tài)變化的指標(biāo)是

    A.體重

    B.頭圍

    C.身高

    D.胸圍

    E.腹圍

    【正確答案】C

    【答案解析】反映小兒近期營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)是體重,而遠(yuǎn)期用來描述營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)是身高。

    本題知識(shí)點(diǎn):營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良,

    31.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失最后的部位是

    A.腹部

    B.自軀干

    C.面頰部

    D.臀部

    E.四肢

    【正確答案】C

    【答案解析】蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良皮下脂肪減少或消失,首選為腹部,其次為軀干、臀部、四肢,最后為面頰部。

    本題知識(shí)點(diǎn):營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良,

    32.以下營養(yǎng)物質(zhì)每克供能最高的是

    A.糖類

    B.脂類

    C.礦物質(zhì)

    D.蛋白質(zhì)

    E.膳食纖維

    【正確答案】B

    【答案解析】能量主要來源于糖類、脂類和蛋白質(zhì)三大產(chǎn)能營養(yǎng)素,每克可供能量分為4、9、4.脂類供能最高。

    本題知識(shí)點(diǎn):營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-兒童營養(yǎng)基礎(chǔ),

    33.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期的臨床特征是

    A.血堿性磷酸酶升高

    B.易激惹、煩鬧、多汗

    C.骨骼畸形

    D.長骨干骺端異常

    E.血磷、鈣降低

    【正確答案】C

    【答案解析】佝僂病后遺癥期多見于3歲以后小兒,臨床癥狀消失,血生化及骨骼X線檢查正常,僅遺留不同程度的骨骼畸形,輕、中度佝僂病治療后很少留有骨骼改變。

    本題知識(shí)點(diǎn):營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-維生素D缺乏性佝僂病,

    34.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中

    A.鉀離子濃度降低

    B.鈉離子濃度降低

    C.氯離子濃度降低

    D.鈣離子濃度降低

    E.磷離子濃度降低

    【正確答案】D

    【答案解析】多見于1歲內(nèi)小兒,尤以6個(gè)月以內(nèi)發(fā)病率最高,冬春季多見。主要由于維生素D缺乏,甲狀旁腺代償功能不足或其它多種因素的影響,致血中游離鈣降低,使神經(jīng)興奮性增高,引起局部或全身肌肉抽搐。

    本題知識(shí)點(diǎn):營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-維生素D缺乏性手足搐搦癥,

    35.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為

    A.尿潴留

    B.無尿

    C.少尿

    D.尿失禁

    E.尿崩癥

    【正確答案】D

    【答案解析】一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,并有二便失禁現(xiàn)象—截癱患者,脊髓排尿中樞受損,人的尿意不能傳入,大腦對(duì)排尿的控制信息不能傳出,于是出現(xiàn)患者自己不感到有尿,而出現(xiàn)不擇時(shí)間和地點(diǎn)的排尿。

    本題知識(shí)點(diǎn):脊髓病變-脊髓壓迫癥,

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    編輯推薦:2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??荚嚲淼谝惶?00題附詳解,實(shí)時(shí)更新中!

    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考后要盡快投入筆試的復(fù)習(xí)中,實(shí)戰(zhàn)???gt;>

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