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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合模擬試題第一單元A2題型(一)

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關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合模擬試題第一單元A2題型第1-5題”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理了具體的題目及答案解析,詳情如下,快去學(xué)習(xí)吧!

1.某女中學(xué)生,在晚上遭遇一條白狗,當(dāng)時(shí)十分恐懼,表現(xiàn)出心率加快,血壓增高,呼吸加速和肌張力增強(qiáng),這些生理反應(yīng)說明活動增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸

D.下丘腦-垂體-性腺軸

E.下丘腦-甲狀腺軸

【正確答案】C

【答案解析】在應(yīng)急時(shí)最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)。腺髓質(zhì)系統(tǒng)即可調(diào)動,兒茶酚胺類等物質(zhì)大量分泌,使機(jī)體處于反應(yīng)機(jī)敏、高度警覺的狀態(tài)。

本題知識點(diǎn):內(nèi)分泌,

2.女,35歲,熱愛運(yùn)動,運(yùn)動時(shí)大量的出汗,主要是骨骼肌產(chǎn)熱,其安靜時(shí)主要產(chǎn)熱器官為

A.骨骼肌

B.肝臟

C.胰腺

D.脾臟

E.心臟

【正確答案】B

【答案解析】人體的主要產(chǎn)熱器官是肝(安靜時(shí))和骨骼?。ㄟ\(yùn)動時(shí))。人在寒冷環(huán)境中主要依靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱(骨骼肌不隨意肌緊張)和非寒戰(zhàn)產(chǎn)熱(代謝產(chǎn)熱)兩種形式來增加產(chǎn)熱量以維持體溫。

本題知識點(diǎn):能量代謝和體溫,

3.男,15歲,大量飲清水后引起尿量增多,其主要原因是

A.抗利尿激素分泌減少

B.腎小球?yàn)V過率增大

C.動脈血壓升高

D.近球小管滲透壓增高

E.血管緊張素Ⅱ減少

【正確答案】A

【答案解析】大量飲清水后,血漿晶體滲透壓下降,導(dǎo)致對下丘腦視上核及其周圍的滲透壓感受器刺激減弱,抗利尿激素釋放減少,遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多。這種現(xiàn)象稱為水利尿。

本題知識點(diǎn):尿的生成和排出,

4.女性童尸,尸檢見雙肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié),微隆起于切面。病理診斷是

A.間質(zhì)性肺炎

B.麻疹性肺炎

C.粟粒性肺結(jié)核

D.小葉性肺炎

E.葡萄球菌性肺炎

【正確答案】C

【答案解析】題干已經(jīng)明確病理檢查為密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié),粟粒性肺結(jié)核可見兩肺均勻、細(xì)小彌散的顆粒狀病灶,接近肺門略為濃密,肺周圍較為淡薄。

本題知識點(diǎn):常見傳染病及寄生蟲病,

5.男53歲,咳嗽,咯痰帶血,胸片縱隔陰影增寬,有占位性病變,支氣管鏡取材活檢,見支氣管粘膜鱗狀上皮化生,部分細(xì)胞異型性明顯,有間橋,并見病理性核分裂象。該患者的正確診斷是

A.腺癌

B.鱗狀上皮化生,重度不典型增生

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.小細(xì)胞癌

E.大細(xì)胞癌

【正確答案】C

【答案解析】鱗狀細(xì)胞癌可表現(xiàn)角化、角化珠形成和/或細(xì)胞間橋等特征。這些特征隨分化程度而表現(xiàn)不同。在分化良好的腫瘤中該特征表現(xiàn)明顯,而在分化差的腫瘤中僅局部可見。

本題知識點(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病

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