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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試還原考點(diǎn)練習(xí)題(腹穿放液的基本操作步驟)

關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試還原考點(diǎn)練習(xí)題(腹穿放液的基本操作步驟)”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了考生模擬試題及答案解析如下:

1.根據(jù)病情和需要可取平臥位、半臥位或稍左側(cè)臥位,并盡量使病人舒適,以便能耐受較長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。

2.選擇適宜的穿刺點(diǎn)

①左下腹部臍與髂前上棘連線的中、外l/3交點(diǎn)處,不易損傷腹壁動(dòng)脈;

②側(cè)臥位穿刺點(diǎn)在臍水平線與腋前線或腋中線交叉處較為安全,常用于診斷性穿刺;

③臍與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)上方1.0cm,稍偏左或偏右1——1.5cm處,無重要器官且易愈合;

④少數(shù)積液或包裹性積液,可在B超引導(dǎo)下定位穿刺。 3.戴無菌手套,穿刺部位常規(guī)消毒及蓋洞巾,用2%利多卡因自皮膚至腹膜壁層做局部麻醉。

4.術(shù)者用左手固定穿刺都皮膚,右手持針經(jīng)麻醉處垂直刺入腹壁,然后傾斜45°——60o進(jìn)1——2cm后再垂直刺于腹膜層,待感針峰抵抗感突然消失時(shí),表示針頭已穿過腹膜壁層即可抽取腹水,并將抽出液放入試管中送檢。作診斷性穿刺時(shí),可直接用20ml或50ml注射針及適當(dāng)針頭進(jìn)行。大量放液時(shí),可用8號(hào)或9號(hào)針頭,并在針尾接一橡皮管,再夾輸液夾子以調(diào)節(jié)速度,將腹水引入容器中以備測(cè)量和化驗(yàn)檢查。注意放液不宜過多過快,肝硬化患者一般一次不宜超過3000ml。

完整版的試題請(qǐng)?zhí)砑酉路轿⑿庞懻撊?,?huì)有管理員實(shí)時(shí)為大家更新!微信討論群二維碼↓↓↓

若出現(xiàn)進(jìn)群失敗的情況,請(qǐng)?zhí)砑庸芾韱T微信號(hào)med66wx006 備注“專業(yè)(如:臨床)”加群。

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