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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點必背——常見細菌性食物中毒(預防醫(yī)學)

2020-06-08 12:31 醫(yī)學教育網
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預防醫(yī)學——常見細菌性食物中毒

【難度】★★★

【考頻指數】★★★

考點點撥:常見細菌性食物中毒

(1)沙門氏菌食物中毒:由食用沙門菌污染食品所致,其流行病學特點:

①季節(jié):全年皆可發(fā)生,多見于夏秋季,5~10月發(fā)病數可達全年發(fā)病總數的80%;

②食品種類:引起沙門菌食物中毒的食品主要為動物性食品,特別是畜肉類及其制品,其次為禽肉、蛋類、乳類,由植物性食物引起者很少。臨床表現的特點為腹瀉一日可數次至十余次,主要為水樣便,少數帶有黏液或血。

(2)副溶血性弧菌食物中毒:由食用副溶血性弧菌污染的食品所致,其流行病學特點是:

①地區(qū)分布:沿海地區(qū)為副溶血性弧菌食物中毒的高發(fā)地區(qū),隨著海產品的市場流通,內地也有副溶血性弧菌食物中毒的發(fā)生;

②季節(jié)及易感性:7~9月為副溶血性弧菌食物中毒的高發(fā)季節(jié)。男女老幼皆可發(fā)病,青壯年為主;

③食品種類:主要是海產品,其中以墨魚、帶魚、蝦、蟹最為多見。臨床表現特點為糞便為水樣、血水樣、黏液或膿血便,里急后重不明顯。

(3)葡萄球菌腸毒素食物中毒:由食用有金黃色葡萄球菌腸毒素的食品所致,其流行病學特點:

①季節(jié):全年皆可發(fā)生,多見于夏秋季;

②食品種類:主要是乳及乳制品、肉類、剩飯等;

③金黃色葡萄球菌廣泛分布于自然界、人和動物的鼻腔、咽、消化道,只有攝入達到中毒劑量的金黃色葡萄球菌腸毒素才會中毒。臨床表現特點為起病急驟,嘔吐物可呈膽汁性或含血黏液。

(4)變形桿菌食物中毒:由食用有變形桿菌污染食品所致,其流行病學特點:

①季節(jié):大多發(fā)生在5~10月;

②食品種類:引起中毒的食品主要是動物性食品,特別是熟肉以及內臟的熟制品;

③食品受其污染的機會較多。臨床表現特點為臍周陣發(fā)性劇烈絞痛,腹瀉為水樣便,伴有黏液,惡臭,一日數次。

【例題·A1型題】

引起沙門氏菌屬食物中毒常見的食品

A.海產品,例如:墨魚、海帶

B.熟肉

C.剩飯

D.植物性食物

E.動物性食品,例如:畜肉類及其制品

【答案】E

【解析】沙門氏菌食物中毒由食用沙門菌污染食品所致,食品種類:引起沙門菌食物中毒的食品主要為動物性食品,特別是畜肉類及其制品,其次為禽肉、蛋類、乳類,由植物性食物引起者很少。

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