24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格_微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
熱門資訊,實(shí)時(shí)推送
Yishimed66
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格_微信視頻號(hào)
官方視頻號(hào)
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格考試指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
官方抖音號(hào)
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華
臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料-膝關(guān)節(jié)韌帶損傷!

2020-03-16 17:32 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會(huì)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

【考頻指數(shù)】★  

【考點(diǎn)精講】  

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷  

1.膝關(guān)節(jié)韌帶解剖  

(1)前交叉韌帶  

(2)后交叉韌帶  

(3)內(nèi)側(cè)副韌帶  

(4)外側(cè)副韌帶  

2.臨床表現(xiàn):  

外傷史。青少年,男多于女,運(yùn)動(dòng)員最多見。  

有時(shí)可聽到韌帶斷裂的響聲,很快便因劇烈疼痛而不能再繼續(xù)運(yùn)動(dòng)或工作。  

局部表現(xiàn):膝關(guān)節(jié)處腫脹、壓痛與積液(血),膝部肌痙攣,膝關(guān)節(jié)處于強(qiáng)迫體位(伸直/屈曲)。膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶斷裂:明顯的壓痛點(diǎn),有時(shí)還會(huì)摸到蜷縮的韌帶斷端。  

(1)側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)——局部麻醉后進(jìn)行。  

在膝關(guān)節(jié)完全伸直位與屈曲20°~30°位置下,作被動(dòng)膝內(nèi)翻與膝外翻。  

如有疼痛,或內(nèi)翻外翻角度超出正常范圍并有彈跳感——側(cè)副韌帶扭傷或斷裂。  

(2)抽屜試驗(yàn)——麻醉下進(jìn)行。  

膝關(guān)節(jié)屈曲90°,小腿垂下;雙手握住脛骨上段作拉前和推后動(dòng)作,觀察脛骨結(jié)節(jié)前后移動(dòng)的幅度。  

前/后移增加——前/后交叉韌帶斷裂(需兩側(cè)對(duì)比)。單獨(dú)前交叉韌帶斷裂時(shí),脛骨前移幅度僅略大于正常,若前移明顯增加——可能合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。  

(3)軸移試驗(yàn):檢查前交叉韌帶斷裂——膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。  

患者側(cè)臥,檢查者一手握住踝部,屈曲膝關(guān)節(jié)到90°,另一手在膝外側(cè)施力,使膝處于外翻位置,然后緩慢伸直膝關(guān)節(jié),至屈曲30°時(shí)覺疼痛與彈跳——(+)。  

(4)Lachman試驗(yàn)  

3.影像學(xué)與關(guān)節(jié)鏡  

(1)應(yīng)力位X線平片——在膝內(nèi)翻和膝外翻位置下攝片(局麻)。  

比較內(nèi)、外側(cè)間隙張開之差:  

4mm以下——輕度扭傷;  

4~12mm——部分?jǐn)嗔眩?nbsp; 

12mm以上——完全性斷裂,可能還合并有前交叉韌帶損傷。  

(2)MRI——清晰顯示前、后交叉韌帶的情況,還可發(fā)現(xiàn)意料不到的韌帶結(jié)構(gòu)損傷與隱匿的骨折線。  

(3)關(guān)節(jié)鏡檢查:對(duì)診斷交叉韌帶損傷十分重要。  

4.診斷  

各種試驗(yàn)+影像學(xué)檢查。  

【進(jìn)階攻略】  

該知識(shí)點(diǎn)最重要的就是前三個(gè)試驗(yàn)和診斷;考核題型多為A1型題。沒有難點(diǎn),記憶即可。  

【易錯(cuò)易混辨析】  

側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(+)——副韌帶扭傷或斷裂  

抽屜試驗(yàn)(+)——前/后交叉韌帶斷裂  

軸移試驗(yàn)(+)——前交叉韌帶斷裂  

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有/轉(zhuǎn)載必究】

2020版醫(yī)師資格考生手冊(cè)發(fā)布,臨床醫(yī)師技能考試內(nèi)容有變!

【復(fù)習(xí)計(jì)劃+備考干貨】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高能作戰(zhàn)攻略,學(xué)渣秒變學(xué)霸!

題庫小程序

  • 距2025臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試還有?
醫(yī)師資格公眾號(hào)
關(guān)注考試動(dòng)態(tài)
發(fā)布考情動(dòng)態(tài)
考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)
免費(fèi)1V1咨詢考試條件
  • 免費(fèi)試聽
  • 免費(fèi)直播
  • 輔導(dǎo)課程
2025年備考方案,供你選!
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師密題庫
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專業(yè)題目解析
原價(jià):¥199
復(fù)購¥159.2
查看詳情
醫(yī)學(xué)題庫小程序
正保醫(yī)學(xué)題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫
圖書/資料
  • 精品圖書
  • 免費(fèi)資料
  • · 考點(diǎn)回顧
  • · 考情分析
  • · 備考建議
  • · 思維導(dǎo)圖
  • · 基礎(chǔ)測(cè)評(píng)
  • · 高頻考點(diǎn)
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號(hào)
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊