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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷!

2020-02-28 17:30 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

【考頻指數(shù)】★  

【考點精講】單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷  

1.臨床表現(xiàn)  

(1)患兒食欲旺盛。  

(2)肥胖體型但全身皮下脂肪分布均勻,以腹部、肩部、面頰部、乳房等處尤為明顯。  

(3)過度肥胖由于脂肪過度堆積限制了胸廓和膈肌運動,使肺通氣量不足,呼吸淺快,肺泡換氣量減少,出現(xiàn)低氧血癥、氣急、發(fā)紺、紅細胞增多、心臟擴大或出現(xiàn)充血性心力衰竭,稱為肥胖-換氣不良綜合征。  

(4)由于怕被人譏笑而不愿與其他小兒交往,故常有心理障礙(如自卑、孤獨、膽怯等)。  

2.體重(與同性別、同身高均值比較)  

超過10%~19%為超重;  

體重超過20%~29%輕度肥胖;  

體重超過30%~49%中度肥胖;  

體重超過50%重度肥胖。  

3.BMI=體重(kg)/身高的平方(m2)  

BMI≥同年齡、同性別的第95%為肥胖癥。  

4.輔助檢查血甘油三脂增高;糖耐量曲線異常、高胰島素血癥;血生長激素水平減低;脂肪肝等。  

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