先兆臨產(chǎn)的臨床診斷是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

【考頻指數(shù)】★★★★  

【考點精講】  

1.先兆臨產(chǎn)：  

（1）假臨產(chǎn)——短/弱/無效/夜間出現(xiàn)；  

（2）胎兒下降感——進食量增多/呼吸較輕快；  

（3）見紅——分娩即將開始比較可靠的征象。  

2.臨產(chǎn)的診斷：臨產(chǎn)開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。  

3.總產(chǎn)程——是指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出。  

（1）第一產(chǎn)程（宮頸擴張期）：從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全（10cm）。初產(chǎn)婦需11～12小時；經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時。  

（2）第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮口開全至胎兒娩出。  

初產(chǎn)婦需1～2小時，不應(yīng)超過2小時；經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，也有長達1小時者，但不應(yīng)超過1小時。  

（3）第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：從胎兒娩出至胎盤娩出。需5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。  

【進階攻略】  

這是女性生殖系統(tǒng)最簡單的知識點之一，主要兩個考核點，一是見紅、二是臨產(chǎn)的標志，掌握這兩點即可。多考核A1型題。同時，該知識點提前讓大家了解了總產(chǎn)程，為下一個知識點打下基礎(chǔ)。  

【易錯易混辨析】  

分娩即將開始比較可靠的指標是見紅，但此時為少量的由于毛細血管破裂為導(dǎo)致的出血，若為大量的出血，則應(yīng)考慮是否存在前置胎盤。  

【知識點隨手練】  

好消息！這5個地區(qū)部分考生2020年不用參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試！

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