功能性消化不良是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年難點之一，醫(yī)學教育網專業(yè)師資湯以恒為大家總結了考點如下：  

臨床表現(xiàn)——復雜多樣。  

主要——4大癥狀：餐后飽脹、早飽、上腹痛和上腹部燒灼感。  

特點：慢性起病，反復加重或持續(xù)存在。  

診斷和鑒別診斷  

診斷依據(jù)羅馬Ⅲ標準：  

A.餐后飽脹、早飽、上腹痛和上腹部燒灼感，4個癥狀中至少存在1項；  

B.診斷前癥狀存在＞6個月；  

C.近3個月內每月出現(xiàn)癥狀＞3天；  

D.未發(fā)現(xiàn)可以解釋癥狀的結構性和生化異常。  

分為：  

1.餐后不適綜合征——餐后飽脹或早飽。  

每周發(fā)作數(shù)次，有上腹脹或餐后惡心、過度噯氣。  

2.上腹痛綜合征——上腹痛或燒灼感。  

每周至少1次，中等程度以上，無放射痛且不出現(xiàn)于其他部位，排便排氣后不緩解。  

可能同時符合兩種亞型。  

如存在：消瘦、消化道出血、黃疸、慢性低熱、腹部包塊等——“報警性癥狀”，則必須除外器質性疾病。  

治療——無特異性方法。  

目的——改善癥狀，提高生活質量。  

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