
2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新版考綱知識點<熱痙攣表現(xiàn)特征>速記&練習
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【知識點】熱痙攣
熱痙攣=劇烈運動+大量出汗+飲用低張性液體+頭痛、肢體及腹肌痙攣
【典型例題】男,19歲。在烈日下籃球1小時,大汗后出現(xiàn)頭痛、頭暈、胸悶、心悸,惡心,并有腹肌疼痛。T 38.3℃,P 108次/分,BP 90/60mmHg。神志清楚,面色潮紅,雙肺未聞及干濕性啰音,心律齊,最可能的診斷是?
A.熱痙攣
B.熱衰減
C.低血糖
D.熱射病
E.脫水
【答案】 A
【解析】 熱痙攣常發(fā)生在高溫環(huán)境中強體力勞動后,由于出汗過多,口渴,大量飲水而鹽分補充不足以致血中氯化鈉濃度顯著下降,而引起四肢陣發(fā)性的強直性痙攣,最多見于下肢雙側(cè)腓腸肌,常伴有肌肉疼痛、腹絞痛及呃逆。
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