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【命題練習】病人右胸被汽車撞傷1小時，明顯呼吸困難，查體：氣管向左移位皮下氣腫（+），呼吸音消失，X線片見右3～5肋骨雙處骨折，右胸腔大量氣體，肺紋理消失，緊急處理方法是

A.立即吸氧，膠布固定

B.局部壓力包扎

C.肋骨牽引固定

D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣

E.腋后線第8肋間閉式引流

【答案】 D

【解析】 本題患者應是張力性氣胸。患者有明顯的呼吸困難，診斷為氣胸，故應該穿刺排氣，這是搶救成敗的關鍵。在緊急情況下，可用大針管以膠管連接針頭，自鎖骨中線外第二肋間上緣刺入1～2厘米抽氣，即可解除病人呼吸困難。

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