2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)<腦卒中類(lèi)型鑒別診斷>速記&練習(xí)

2023-11-22 16:18 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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腦卒中類(lèi)型鑒別診斷

【知識(shí)點(diǎn)】不同類(lèi)型腦卒中的鑒別診斷

鑒別要點(diǎn)	腦梗死	腦出血	蛛網(wǎng)膜下腔出血
病因	動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈硬化、心源性栓塞、其他	高血壓，淀粉樣血管病	動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形
起病年齡	中老年	中老年	各年齡
發(fā)病情況	安靜	活動(dòng)或激動(dòng)	活動(dòng)或激動(dòng)
頭痛	極少	較多	幾乎均有,劇烈，嘔吐
偏癱	多	多	幾乎無(wú)
腦膜刺激征	極少	可有	幾乎均有，明顯
CT檢查	低密度灶	高密度灶	腦溝腦池高密度

【考點(diǎn)練習(xí)】男，31歲。突發(fā)劇烈頭痛1小時(shí)，以下枕部為著，伴噴射性嘔吐3次。查體：痛苦面容，全身大汗，腦膜刺激征陽(yáng)性。可能的診斷是？
A.腦栓塞
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦梗死
D.腦膿腫
E.急性病毒性腦炎
答案：B
考點(diǎn)：蛛網(wǎng)膜下腔出血
題眼：“突發(fā)劇烈頭痛”“噴射性嘔吐”“腦膜刺激征陽(yáng)性”
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