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【知識(shí)點(diǎn)】
鉤端螺旋體病常因暴雨或洪水淹沒(méi)豬圈將豬尿沖走引起雨水型和洪水型暴發(fā)流行。起病后1~3天,為全身感染中毒表現(xiàn),急起發(fā)熱,體溫39℃左右,伴畏寒、寒戰(zhàn),熱程約7天;伴頭痛、全身肌肉酸痛,乏力、腓腸肌疼痛拒按。眼結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大。
【模擬測(cè)試】男,45歲,農(nóng)民。發(fā)熱伴發(fā)冷、頭痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天,于8月25日來(lái)診。當(dāng)?shù)卣岛樗疄?zāi)害,有數(shù)十人發(fā)病。查體:T 39℃,神志清,球結(jié)膜充血,腓腸肌壓痛,腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大。最有可能的診斷是?
A.腎綜合征出血熱
B.敗血癥
C.鉤端螺旋體病
D.大葉性肺炎
E.流感
答案:C
考點(diǎn):鉤端螺旋體病
題眼:“發(fā)熱伴發(fā)冷、頭痛、全身痛、乏力”“球結(jié)膜充血,腓腸肌壓痛,腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大”
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