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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新考期已經(jīng)開始,面對報考條件的逐漸收緊以及考試大綱的變動隱患,各位考生一定要提早做備考準(zhǔn)備!快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師拿分考點(diǎn)!本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是:神經(jīng)根型頸椎病。
【知識點(diǎn)】頸椎病
1.神經(jīng)根型——最常見[上肢麻木,上肢牽拉試驗(yàn)(Eaton)、壓頭試驗(yàn)(Spurling)陽性] 2.脊髓型——最嚴(yán)重(四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)) 3.交感神經(jīng)型——癥狀最多 4.椎動脈型——最突然(眩暈) |
X線、CT或MRI |
1.非手術(shù)治療 (1)頸椎牽引。 (2)頸部制動。 (3)理療。 (4)自我保健。 (5)藥物: 嚴(yán)重者——NSAIDs、肌松劑及鎮(zhèn)靜劑。 2.手術(shù) |
【模擬測試】男,50歲。無明顯誘因出現(xiàn)左肩、上臂、前臂外側(cè)放射痛3個月。既往體健。查體:T 36.6℃,P 82次/分,BP 110/60mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,未觸及包塊,肩關(guān)節(jié)活動正常,上肢感覺及肌力均正常。Eaton試驗(yàn)和Spurling試驗(yàn)陽性。首先考慮的診斷是?
A.肩峰撞擊綜合征
B.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎
C.岡上肌腱炎
D.肩袖損傷
E.神經(jīng)根型頸椎病
答案:E
考點(diǎn):神經(jīng)根型頸椎病
題眼:“無明顯誘因出現(xiàn)左肩、上臂、前臂外側(cè)放射痛”“Eaton試驗(yàn)和Spurling試驗(yàn)陽性”
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