陰道炎鑒別-2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)速記&模擬測(cè)試

2023-11-09 11:16 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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陰道炎

【知識(shí)點(diǎn)】陰道炎總結(jié)

	滴蟲陰道炎		假絲酵母菌病	老年性陰道炎	細(xì)菌性陰道病
病因	陰道毛滴蟲		假絲酵母菌	雌激素下降，陰道自凈能力下降	菌群失調(diào)：乳桿菌減少，厭氧菌繁殖
陰道內(nèi) 環(huán)境	pH＞4.5		pH＜4.5	pH增高	pH＞4.5
傳播途徑		直接和間接傳染	自身直接及間接	自身傳染	自身傳染
臨床表現(xiàn)		白帶量多，稀薄、泡沫狀及外陰瘙癢	外陰瘙癢灼痛、白帶呈白色凝乳塊狀或豆渣樣	白帶稀薄、淡黃色或血樣膿性、瘙癢	白帶灰白均質(zhì)稀薄、魚腥臭味、癢
陰道黏膜		紅腫、出血點(diǎn)草莓狀外觀	有白色膜狀物擦除后見黏膜紅腫糜爛或潰瘍	陰道萎縮狀充血、出血點(diǎn)	陰道黏膜無(wú)充血
實(shí)驗(yàn) 室檢查		懸滴法	懸滴法	懸滴法	胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性、線索細(xì)胞
防治		酸性溶液沖洗，陰道甲硝唑全身局部同時(shí)用藥。夫妻同治	堿性溶液沖洗，祛除易感因素抗真菌藥	酸性溶液洗，小劑量雌激素甲硝唑、氧氟沙星陰道給藥	酸性溶液沖洗，甲硝唑全身局部同時(shí)用藥

【專項(xiàng)練習(xí)】女，48歲，外陰瘙癢伴灼熱感三天，婦科檢查見外陰紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋，該患者首先考慮為？
A.外陰陰道假絲酵母菌病
B.淋菌性陰道炎
C.滴蟲陰道炎
D.前庭大腺炎
E.細(xì)菌性陰道病
答案：A
考點(diǎn)：陰道炎
題眼：“外陰瘙癢伴灼熱感”“陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋”
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