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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試【解剖學(xué)】要點(diǎn):消化系統(tǒng)

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10.肝的位置肝的大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。

(1)第一肝門——橫溝位于肝的中部,連接左、右縱溝,有肝左、右管,肝固有動(dòng)脈左、右支,肝門靜脈左、右支以及神經(jīng)、淋巴管等在此處出入肝,稱肝門,也稱第一肝門。

(2)第二肝門——右縱溝寬而淺,前部為一淺凹,容納膽囊,稱膽囊窩;后部寬而較深,位于裸區(qū)的左側(cè),有下腔靜脈通過,稱腔靜脈溝。腔靜脈溝的上部,有肝左、中、右靜脈注入下腔靜脈,臨床稱此處為第二肝門。

11.肝外膽道系統(tǒng)的組成肝外膽道包括肝左、右管,肝總管,膽總管和膽囊,主要作用是將肝分泌的膽汁輸送到十二指腸腔。

12.膽囊的分部:膽囊分為底、體、頸、管4部。其體表投影位于右鎖骨中線(或右腹直肌外緣)與肋弓相交處,膽囊發(fā)炎時(shí),在此處用手指向深部按壓,可使疼痛加劇。

13.膽囊三角:由肝總管、膽囊管和肝的臟面圍成,又稱Calot三角。膽囊動(dòng)脈常行經(jīng)該三角,因此該三角是尋找和結(jié)扎膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。

14.胰腺——胰位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)的深部,橫行于第1、2腰椎平面;按胰的形態(tài),從右向左分頭、頸、體、尾4部。

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