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股骨干骨折臨床表現與治療

2019-08-02 13:49 醫(yī)學教育網
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關于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運動系統中“股骨干骨折臨床表現與治療”考點,相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家備考,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

股骨干骨折

一、臨床表現

下1/3段骨折——遠折端向后移位,可能損傷腘動脈、靜脈和脛神經、腓總神經,應仔細檢查遠端肢體的血循環(huán)及感覺、運動功能。

若合并多處骨折,醫(yī)學|教育網或雙側股骨干骨折——休克可能性很大。

二、治療

1.非手術方法——比較穩(wěn)定者。

(1)兒童:

手法復位,小夾板固定,皮膚牽引維持。

3歲以下——垂直懸吊皮膚牽引。醫(yī)學|教育網較小的成角畸形,及2cm以內的重疊——可接受。

(2)成人:

股骨干髁上或脛骨結節(jié)持續(xù)骨牽引。

2.手術療法——切開復位,內固定。

(1)指征:

①非手術治療失?。?

②同一肢體或其他部位有多處骨折;

③伴有血管神經損傷;

④老年人骨折不宜長期臥床者;

⑤陳舊性骨折不愈合或有功能障礙的畸形愈合;

⑥無污染或污染很輕的開放性骨折醫(yī)學|教育網。

(2)手術方法:

①切開復位, 鋼板螺釘內固定;

②切開復位, 帶鎖髓內釘內固定;

③彈性釘內固定;

④外固定架外固定。

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