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詳情關(guān)于“支氣管哮喘的鑒別診斷”相關(guān)考點,相信參加2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為幫助大家記憶,提高備考效果,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)考點“支氣管哮喘的鑒別診斷”相關(guān)內(nèi)容,供大家結(jié)合學(xué)習(xí):
鑒別診斷:
(1)與急性左心衰竭鑒別:亦稱心源性哮喘,發(fā)作時的癥狀與哮喘相似,但患者多有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣狹窄等病史和體征,以及陣發(fā)性咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音,左心界擴(kuò)大,心率增快,心尖部可聞及奔馬律等表現(xiàn)。胸部X線檢查可見心臟增大,肺淤血征。若一時難以鑒別,可霧化吸入β2腎上腺素受體激動劑作診斷性治療,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)若迅速緩解,則可排除心源性哮喘。在未確診前忌用腎上腺素或嗎啡,以免造成生命危險,可以用氨茶堿。
(2)與過敏性肺炎鑒別:胸片有肺炎特點。
(3)與COPD鑒別:多見于中老年人,有慢性咳嗽史。喘息長年存在,有急性加重期。多有肺氣腫體征,兩肺可聞及濕啰音。當(dāng)兩疾病共存時,臨床很難鑒別。
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