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備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生,心血管系統(tǒng)“ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志”內(nèi)容是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志”考點與相關(guān)試題,內(nèi)容如下:
點擊查看臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志”試題精選
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志:
①2小時內(nèi)胸痛程度減輕一半以上;醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)②2小時內(nèi)ST段抬高的幅度降低一半以上;③心肌損傷標(biāo)志物高峰提前出現(xiàn)(CKMB峰值出現(xiàn)在發(fā)病后16小時內(nèi)、cTnI峰值出現(xiàn)在發(fā)病后14小時內(nèi));④出現(xiàn)再灌注心律失常。
以上4項中符合2項以上(排除①+④組合)提示溶栓成功,如果用藥后90分鐘內(nèi)進(jìn)行冠脈造影顯示梗死相關(guān)動脈開通則證實溶栓成功。
溶栓治療不成功且尚未超過介入治療時間窗者,應(yīng)進(jìn)行補救性PCI,鼓勵溶栓開始3——24小時內(nèi)進(jìn)行介入評價,必要時進(jìn)行介入治療。
【進(jìn)階攻略】
本知識點主要記住4個溶栓成功標(biāo)志,對于特殊的①+④醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)組合需格外關(guān)注,此處容易錯選。常用于病例題中考查。
【易錯易混辨析】
溶栓治療過程中2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常(頻發(fā)的室早,是正常的)。
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