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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“急性農(nóng)藥中毒的中毒機(jī)制”常見(jiàn)高頻考點(diǎn)

關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“急性農(nóng)藥中毒的中毒機(jī)制”常見(jiàn)高頻考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

急性農(nóng)藥中毒的中毒機(jī)制

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

急性農(nóng)藥中毒的中毒機(jī)制

1.急性農(nóng)藥中毒的病因

(1)生產(chǎn)性中毒:在生產(chǎn)、包裝過(guò)程中發(fā)生。經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚及黏膜侵入人體,如對(duì)硫磷、敵百蟲(chóng)。

(2)使用性中毒:噴灑農(nóng)藥時(shí),藥液污染皮膚或濕透衣服由皮膚吸收,或吸入空氣中農(nóng)藥導(dǎo)致中毒。

(3)生活性中毒:主要由誤服、自服或飲用被農(nóng)藥污染的水源或食品所致。

2.中毒機(jī)制

有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合,形成磷?;憠A酯酶,使后者失去分解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列臨床表現(xiàn),即毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。

膽堿能神經(jīng)包括:①副交感神經(jīng)節(jié)前纖維;②副交感神經(jīng)節(jié)后纖維;③交感神經(jīng)節(jié)前纖維;④支配汗腺分泌及血管收縮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維;⑤支配橫紋肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng);⑥中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞的突觸。

【進(jìn)階攻略】

該知識(shí)點(diǎn)就一個(gè)考點(diǎn),有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑機(jī)制基本上每年必考,固定知識(shí)點(diǎn),題型對(duì)該知識(shí)點(diǎn)的影響不大,記住即可。

【易錯(cuò)易混辨析】

有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合,形成磷?;憠A酯酶,使后者失去分解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列臨床表現(xiàn),即毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。

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