關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點：運動系統(tǒng)慢性損傷和粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都想知道，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

運動系統(tǒng)慢性損傷和粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

（一）運動系統(tǒng)慢性損傷概論

1.病因：①局部組織反復(fù)使用所致?lián)p傷，長期不能修復(fù)；②身體結(jié)構(gòu)或姿態(tài)性異常，應(yīng)力分布不均；③急性損傷轉(zhuǎn)為慢性損傷；④血管痙攣、代謝產(chǎn)物沉積。

2.臨床特點：無明確外傷史的局部長期疼痛；特定部位有壓痛點或腫塊；局部炎癥；過度活動史；工作、習(xí)慣或職業(yè)病史。

3.治療：①非甾體抗炎藥——明顯減輕或消除局部炎癥；②腎上腺糖皮質(zhì)激素——局部注射抑制損傷性炎癥；③手術(shù)——適用于某些非手術(shù)治療無效的慢性損傷

（二）粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎（肩周炎）

1.活動時疼痛、功能受限為其臨床特點。以外展、外旋和內(nèi)旋、后伸最重。

2.多見于中老年人，女性多于男性，左肩多于右肩。常為單側(cè)，亦可兩側(cè)先后發(fā)病，與動作、姿勢有明顯關(guān)系。疼痛范圍逐漸擴大，同時伴肩關(guān)節(jié)活動受限。

3.X線平片可見到肩部結(jié)構(gòu)正常，有不同程度的肩部骨質(zhì)疏松，或?qū)霞‰?、肩峰下滑囊鈣化征。本病有自限性，病程一般６——24個月。

4.痛點局限時，可局部注射醋酸潑尼松龍或得寶松，能明顯緩解疼痛。疼痛持續(xù)、夜間難以入睡時，可短期服用非甾體類抗炎藥。 無論病程長、短，癥狀輕、重，均應(yīng)每日進行肩關(guān)節(jié)的主動活動鍛煉，活動時以不引起劇痛為限。

【進階攻略】

熟悉肩周炎的臨床特點，X線沒有特征性，了解即可。試題多為A1型。

【易錯易混辨析】

頸椎病可有肩部癥狀、也可繼發(fā)肩周炎。二者主要鑒別點是頸椎病時往往有前臂及手的根性疼痛，且有神經(jīng)定位體征。此外，頭頸部體征多于肩周炎。

編輯推薦：

周計劃∣2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年必考的20大考點匯總（第二周）

【考情分析】2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試回顧及2021年考試預(yù)測

【打卡做題】2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)試題精選練習(xí)匯總

2021年想要順利拿到臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，這篇攻略一定要看！

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗

以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點：運動系統(tǒng)慢性損傷和粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的內(nèi)容隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目！