關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見(jiàn)知識(shí)點(diǎn)：骨折晚期并發(fā)癥”相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都想知道，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

骨折的并發(fā)癥——晚期

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

骨折并發(fā)癥——晚期

1.關(guān)節(jié)僵硬——肢長(zhǎng)時(shí)間固定，致使關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生纖維粘連，關(guān)節(jié)囊和肌肉攣縮，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。

2.缺血性肌攣縮——最嚴(yán)重并發(fā)癥之一。

是骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果。典型畸形是爪形手和爪形足。

3.損傷性骨化（骨化性肌炎）：

見(jiàn)于關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近的骨折，其骨膜剝離形成骨膜下血腫，血腫機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化，造成關(guān)節(jié)功能障礙。

多見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)，如肱骨髁上骨折反復(fù)暴力復(fù)位、牽拉所致。

實(shí)質(zhì)：化生。

4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未解剖復(fù)位，愈合后造成關(guān)節(jié)面不平整，長(zhǎng)期磨損可引起疼痛、腫脹。

5.缺血性骨壞死：股骨頸骨折——股骨頭缺血性壞死，腕舟骨骨折——近折端缺血性壞死。

6.急性骨萎縮：

損傷所致關(guān)節(jié)附近的痛性骨質(zhì)疏松，亦稱反射性交感神經(jīng)性骨營(yíng)養(yǎng)不良。

典型癥狀：疼痛和血管舒縮紊亂。

好發(fā)于手、足骨折后。

7.感染：開(kāi)放性——化膿性骨髓炎。

8.壓瘡：

長(zhǎng)期臥床，骨突部位長(zhǎng)時(shí)間受壓造成血液供應(yīng)障礙，易形成壓瘡。

常見(jiàn)于骶骨部、髖部和足跟部。

9.墜積性肺炎——長(zhǎng)期臥床。

10.下肢深靜脈血栓形成：

骨盆/下肢骨折，下肢長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，靜脈血回流緩慢，加之創(chuàng)傷所致血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致。

【進(jìn)階攻略】

共計(jì)10個(gè)晚期并發(fā)癥，需要全部記住，記憶要點(diǎn)是與骨折基本已經(jīng)沒(méi)有直接關(guān)系，而是一個(gè)長(zhǎng)期性損傷或者制動(dòng)導(dǎo)致的損害。與早期并發(fā)癥一樣，分點(diǎn)的內(nèi)容更容易考核，多為A型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

早期和晚期并發(fā)癥一定要分清，考試中常會(huì)直接提問(wèn)哪些是早期、哪些是晚期并發(fā)癥，雖然沒(méi)有難度和技術(shù)含量，但同學(xué)們?nèi)菀滓蛐∫?，?dǎo)致失分。

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