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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點--髖關(guān)節(jié)結(jié)核

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髖關(guān)節(jié)結(jié)核是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試??伎键c,為了幫助大家了解,小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

1.髖關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率及年齡:占全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率的第三位。兒童多見,單側(cè)性的居多。

2.髖關(guān)節(jié)結(jié)核臨床特點:起病緩慢,有低熱、乏力、倦怠、納差、消瘦及貧血等全身癥狀。早期癥狀為疼痛,在小兒則表現(xiàn)為夜啼。兒童患者常訴膝部疼痛,易誤診。隨著疼痛加劇,出現(xiàn)跛行。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)后期可在腹股溝內(nèi)側(cè)與臀部出現(xiàn)寒性膿腫,其破潰后成為慢性竇道。股骨頭壞死時通常會形成病理性后脫位。

3.髖關(guān)節(jié)結(jié)核常用檢查

(1)“4”字試驗:本試驗包含髖關(guān)節(jié)的屈曲、外展和外旋三種運動,該病患者試驗為陽性。為去除年老、肥胖等影響因素,應(yīng)進行兩側(cè)對比。

(2)髖關(guān)節(jié)過伸試驗:(單髖后伸試驗)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

(3)托馬斯征:用以檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形,該病患者為陽性者,表示髓關(guān)節(jié)有屈曲攣縮,腰大肌膿腫,腰大肌攣縮變。

(4)影像學(xué)檢查:X線片必須兩側(cè)對比。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)早期可見局限性骨質(zhì)疏松及腫脹的關(guān)節(jié)囊。進行性關(guān)節(jié)間隙狹窄及邊緣性骨破壞病灶為早期X線征象。以后逐漸出現(xiàn)空洞和死骨,嚴重者股骨頭可幾乎消失。后期病理性后脫位。當骨輪廓邊緣轉(zhuǎn)為清晰時提示經(jīng)治療后病變趨于靜止。CT和MRI檢查可獲得早期診斷。

以上是小編為大家整理的髖關(guān)節(jié)結(jié)核的相關(guān)介紹,希望以上內(nèi)容對廣大考生有幫助!更多相關(guān)專業(yè)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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