24小時(shí)客服電話(huà):010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋(píng)果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格_微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
熱門(mén)資訊,實(shí)時(shí)推送
Yishimed66
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格_微信視頻號(hào)
官方視頻號(hào)
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格考試指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專(zhuān)屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
官方抖音號(hào)
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 答疑周刊
臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營(yíng)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第49期

2021-08-20 20:36 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第49期現(xiàn)已更新!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享試題內(nèi)容

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第49期

【泌尿系統(tǒng)】

1.急性腎小球腎炎的治療——休息及對(duì)癥為主。

注意:不宜應(yīng)用激素及細(xì)胞毒類(lèi)藥物。

(1)一般治療

急性期——臥床休息,低鹽(每日3g以下)飲食。

明顯少尿——限制液體入量。

氮質(zhì)血癥——限制蛋白質(zhì)攝入,以?xún)?yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。

(2)治療感染灶:

反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎——病情穩(wěn)定后摘除,術(shù)前、術(shù)后兩周注射青霉素。

(3)對(duì)癥治療——利尿消腫、降血壓、預(yù)防心腦并發(fā)癥。

【補(bǔ)充】

降壓:常選用硝苯地平——根據(jù)2021版應(yīng)試指南——兒科學(xué)部分(P1112)。

(3)透析——由于自愈,無(wú)需長(zhǎng)期維持透析。

僅適用于少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭有腎透析指征者。

2.關(guān)于前列腺炎說(shuō)法正確的是

A.致病菌多為鏈球菌

B.常發(fā)病突然,表現(xiàn)為寒戰(zhàn),發(fā)熱,疲乏無(wú)力等全身癥狀

C.慢性細(xì)菌性前列腺炎

D.慢性骨盆疼痛綜合征

E.無(wú)臨床癥狀

【正確答案】 B

【答案解析】 Ⅰ型前列腺炎為急性細(xì)菌型前列腺炎,常出現(xiàn)發(fā)病突然,寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。

3.女性,18歲,浮腫少尿20天,近2天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)38℃,檢查BP 120/80mmHg,Hb 110g/L,尿常規(guī)白細(xì)胞10~15個(gè)/HP,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP,最可能的診斷

A.腎病綜合征合并上呼吸道感染

B.腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染

C.感染所致尿改變

D.急性腎盂腎炎

E.急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染

【正確答案】 B

【答案解析】 尿常規(guī)白細(xì)胞10~15個(gè)/HP提示尿路感染,因此只有B、E兩個(gè)選擇需要考慮,而患者主要是以尿蛋白增高為主,而尿紅細(xì)胞增高不明顯,提示大量蛋白尿,而急性腎炎一般有血尿和蛋白尿,而且以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),急性腎炎一般發(fā)病前多有鏈球菌感染的誘因,而題目提示以浮腫少尿?yàn)槭装l(fā)表現(xiàn),因此最可能的診斷是B。

4.男,62歲。雙下肢水腫2個(gè)月。年輕時(shí)曾有尿常規(guī)異常,高血壓10年,糖尿病5年。查體:BP 175/100mmHg,雙下肢中度水腫。尿沉渣鏡檢RBC 30~40/HP,80%為變形紅細(xì)胞,尿蛋白2.3g/d,Scr 125μmo/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(-)。眼科檢查示視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化。最有可能的臨床診斷是

A.原發(fā)性小血管炎腎損傷

B.腎淀粉樣變性

C.高血壓腎損傷

D.慢性腎小球腎炎

E.糖尿病腎病

【正確答案】D

【答案解析】“年輕時(shí)曾有尿常規(guī)異?!薄I損傷在前。易誤選——E(“視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化”是高血壓導(dǎo)致的,不是糖尿病視網(wǎng)膜病變)。

5.對(duì)激素治療最為敏感的是

A.微小病變型

B.膜性腎病

C.局灶性、節(jié)段性腎小球硬化

D.系膜增生性腎炎

E.系膜毛細(xì)血管性腎炎

【正確答案】 A

【答案解析】 微小病變性腎病又稱(chēng)類(lèi)脂性腎病,是導(dǎo)致腎病綜合征的最常見(jiàn)疾病之一。約占兒童原發(fā)性腎病綜合征的75%,約占8歲以下兒童腎病綜合征的70%~80%。在成人中也不少見(jiàn),占16歲以上原發(fā)性腎病綜合征病人的15%~20%。激素治療常規(guī)劑量?jī)和癁槊咳諒?qiáng)的松60mg/日,成人強(qiáng)的松40~60mg/日,然后在4~6個(gè)月內(nèi)逐漸減量。90%的兒童在4周內(nèi)有效,90%的成人在8周內(nèi)有效。如治療后仍有大量蛋白尿,應(yīng)加用免疫抑制劑。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第49期(word版下載)

附件: 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第49期

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗

題庫(kù)小程序

  • 距2025臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試還有?
醫(yī)師資格公眾號(hào)
關(guān)注考試動(dòng)態(tài)
發(fā)布考情動(dòng)態(tài)
考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)
免費(fèi)1V1咨詢(xún)考試條件
  • 免費(fèi)試聽(tīng)
  • 免費(fèi)直播
  • 輔導(dǎo)課程
2025年備考方案,供你選!
精品題庫(kù)
  • 密題庫(kù)
  • 題庫(kù)小程序
  • 醫(yī)考愛(ài)打卡
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師密題庫(kù)
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專(zhuān)業(yè)題目解析
原價(jià):¥199
復(fù)購(gòu)¥159.2
查看詳情
醫(yī)學(xué)題庫(kù)小程序
正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
醫(yī)考愛(ài)打卡
醫(yī)考愛(ài)打卡

· 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
圖書(shū)/資料
  • 精品圖書(shū)
  • 免費(fèi)資料
  • · 考點(diǎn)回顧
  • · 考情分析
  • · 備考建議
  • · 思維導(dǎo)圖
  • · 基礎(chǔ)測(cè)評(píng)
  • · 高頻考點(diǎn)
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號(hào)
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊