2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)應(yīng)試指南變化細(xì)則

2020-12-22 10:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試官方應(yīng)試指南（教材）已經(jīng)正式發(fā)布，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)老師在拿到教材后同2020年教材進(jìn)行了詳細(xì)對(duì)比，其中以下部分變動(dòng)較大，用舊教材復(fù)習(xí)的考生一定要注意！

下載： 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)應(yīng)試指南變化

2020	2021
P749 血液系統(tǒng)（1）：約10日的2/3	約90日。
消化系統(tǒng)：	刪胃腸道：妊娠11周小腸有蠕動(dòng)。
肝：	增加胎兒肝內(nèi)缺乏許多酶。
泌尿系統(tǒng)	增加：妊娠14周胎兒膀胱內(nèi)已有尿液。
內(nèi)分泌系統(tǒng)：12周	10~12周
葉狀絨毛膜：③第3周末	第15~17日
P750HPL：妊娠至34~36周	39~40周
P751臍帶的構(gòu)成及其功能	增加5.母體、胎兒、羊水三者間的液體平衡
子宮	增加約1100g，⑤有調(diào)整
P752血壓：在妊娠晚期	妊娠24~26周后，增加持續(xù)至分娩。
P753新陳代謝：體重	妊娠期體重增加…….12.5kg
P754水代謝	刪除水代謝、礦物質(zhì)代謝改動(dòng)
妊娠臨床分期：①從末次月經(jīng)第一天孕13周末	早期妊娠：妊娠末到14周；妊娠晚期：第28周及其后
停經(jīng)：停經(jīng)2個(gè)月…….	刪除停經(jīng)2個(gè)月…….，增加6.其他：部分患者出現(xiàn)雌激素增多的表現(xiàn)……..
輔助檢查：妊娠試驗(yàn)；超聲檢查：③停經(jīng)14周	增加但要確定是否為宮內(nèi)妊娠……..；超聲檢查：③妊娠11~13⁺⁶周
P755；2.胎動(dòng)。四、胎姿勢、胎產(chǎn)式……	增加：隨妊娠進(jìn)展逐漸增強(qiáng)………38周后逐漸減少。增加胎姿勢。
P757：妊娠中期檢查	刪除妊娠中期檢查1、2。
陰道檢查：妊娠24周…….對(duì)角經(jīng)。	刪除妊娠24周…….對(duì)角經(jīng)。增加分娩前或者….宮頸口開大程度。
P758四.胎兒監(jiān)護(hù)，③巨大兒（≥4000g）、④Apgar評(píng)分≤4分。	評(píng)估胎兒健康的技術(shù)，③小于孕齡兒或大于孕齡兒。④Apgar評(píng)分0~3分。
胎動(dòng)監(jiān)測	新增：胎動(dòng)監(jiān)測：胎動(dòng)監(jiān)測是…..
胎心率基線	刪：正常變異…..變異。
	增：基線變異：……..
P771早產(chǎn)	刪體重為1000~2499g。
	增：胎膜完整早產(chǎn)
P773過期妊娠	刪：臨床分3期……
P775診斷	刪：孕酮多數(shù)在10~25ng/ml…….
	腹腔鏡檢查：目前很少將腹腔鏡檢查…….
術(shù)后血hCG升高或術(shù)后2周	保守治療：若術(shù)后血hCG升高或術(shù)后12日血hCG未下降至術(shù)前的10%以下。刪除：輸卵管手術(shù)……..
P782 胎盤早剝：臨床表現(xiàn)：分為3度。	臨床表現(xiàn)：分為4級(jí) 新增：0級(jí)：分娩后……
P783前置胎盤	分類新增4、低置胎盤：…..
P790胎膜早破	對(duì)母兒的影響：新增④剖宮產(chǎn)率增加。
P791胎兒窘迫	慢性胎兒窘迫：評(píng)分：5~6分提示…. ≤4分為胎兒……
P793妊娠合并病毒性肝炎	刪除：3、分娩方式、4、圍術(shù)期護(hù)理
P798 妊娠糖尿病	陰道分娩：刪除①….②…… 產(chǎn)后處理：增產(chǎn)后處理6~12周行OGTT檢查
P800	不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理：鎮(zhèn)靜：嗎啡10mg肌肉注射，刪地西泮10mg……

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