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漿膜腔積液細胞計數-臨床檢驗技師考試

2016-08-11 11:51 來源:
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漿膜腔積液細胞計數是臨床檢驗技師考試中需要掌握的內容,為幫助廣大考生掌握相關知識點,醫(yī)學教育網整理如下,希望對廣大考生有幫助:

計數時把全部有核細胞,包括間皮細胞,都列入細胞計數中。

惡性腫瘤引起的積液中血性者占50%-85%.當積液中紅細胞大于0.1×10^12/L時應考慮惡性腫瘤、肺栓塞、穿刺損失、創(chuàng)傷等所致。

1、細胞總數檢查:清亮或微混的標本,可直接計數。如果標本中細胞數量過多,用生理鹽水或紅細胞稀釋液稀釋標本后計數。

2、白細胞計數:可采用直接計數法。如果白細胞過多醫(yī)|學教|育網搜集整理,可用白細胞稀釋液稀釋后計數白細胞。

3、白細胞分類計數:白細胞直接計數后,在高倍鏡下根據白細胞形態(tài)和細胞核的形態(tài)特征進行分類計數。也可采用Wright染色后,油鏡下分類計數。

【參考值】

1、漏出液中的白細胞數不超過100×10^6/L,主要為間皮細胞及淋巴細胞。

2、滲出液的白細胞數多超過500×10^6/L.

【臨床意義】

①中性粒細胞為主:多見于急性化膿性感染或結核性感染早期;

②淋巴細胞為主:見于各種慢性感染結核性、梅毒性;

③嗜酸性粒細胞增多:常見于過敏性疾病或寄生蟲??;

④腫瘤細胞:檢出腫瘤細胞是診斷原發(fā)性或轉移性腫瘤的重要依據。

①間皮細胞:胞漿豐富,呈淡藍色,含有少數空泡,核仁較大有1-3個,均為紫色,核大,位于中心或偏位,細胞偏大,約15-30um,圓形或橢圓形,在滲出液中形態(tài)可能很不規(guī)則,幼稚型者可能不見核仁,有時甚至與惡性細胞難以區(qū)分。

②組織細胞:一般較白細胞略大,直徑一般不超過16um,細胞染色較淡,核呈腎形或不規(guī)則形,偏位,核致密,胞漿多呈泡沫狀。見于淤血,惡性腫瘤等。

③漿細胞:胞漿呈泡沫狀藍色,核呈車輻狀,見于增生性骨髓瘤。

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