氨基甙類抗生素-檢驗(yàn)師輔導(dǎo)：

氯基甙類抗生素包括鏈霉素、慶大霉素醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、乙基西梭霉素等。該類藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，體內(nèi)過程相近，作用原理及抗菌譜相同，檢測(cè)方法可通用。除用于抗結(jié)核治療外，目前以慶大霉素最常用，下面將以慶大霉素為例，介紹該類藥TDM的有關(guān)問題。

（一）藥效學(xué)及血藥濃度參考范圍

慶大霉素等氨基甙類抗生素對(duì)敏感病原體蛋白質(zhì)合成的各個(gè)階段均產(chǎn)生干擾，有較強(qiáng)的殺菌作用，廣泛用于多種需氧革蘭氏陰性桿菌、某些革蘭氏陽(yáng)性球菌感染的治療，亦是主要的抗結(jié)核藥。但可產(chǎn)生第八對(duì)腦神經(jīng)損害、腎損害、神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)阻斷等毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)。其治療作用及毒性反應(yīng)與血清濃度關(guān)系密切，并且安全范圍狹窄。

慶大霉素血清治療濃度參考范圍為0.5-10μg/ml，最小中毒濃度參考值為12μg/ml.